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AI 在护理教育中扮演什么角色?有哪些益处和挑战?

医学与教育中的 AINCLEX

护理教育中的人工智能为学生提供可以交谈的患者、随时答疑的导师,以及每个练习病例之后的反馈,让临床判断成长得更快、更安全。它的挑战,例如过度依赖、回答不准确和教师准备不足,是真实存在的,也是可以解决的;NLN、ANA、AACN 和 NCSBN 都已发布可供护理项目遵循的指导。

AI 在护理教育中扮演什么角色?

AI 的角色是让每位学生获得更多练习、更快的反馈和一个安全的临床决策空间,而护理教师继续主导判断与伦理。美国国家护理联盟(NLN)在其关于护理教育中人工智能的愿景声明中说得很明确:“将 AI 融入护理教育不是可选项,而是必须的。”

NLN 指出,AI 已经在护理教育中得到应用,“通过虚拟模拟、智能辅导系统、学业成功的预测分析、自适应学习平台,以及教学大纲和教案的编写”。它也为这个职业划出了清晰的界线:“AI 可以分析模式、预测结果并简化工作流程,但它无法取代判断、同理心或患者权益维护。”

对护理学生来说,AI 通常扮演以下四种角色之一:

  1. AI 患者。 用 NLN 的话说,“虚拟化身可以充当患者,让护理学生在安全、可控的环境中练习临床技能”。
  2. AI 导师。 它会讲解、提问并因人调整。NLN 指出,“AI 导师可以提供即时反馈和帮助,使学习更高效、更有吸引力”。
  3. AI 带教老师(AI preceptor)。 这是对一种 AI 的非正式称呼:它在病例结束后指导你,告诉你发现了什么、遗漏了什么、下次该怎么做。
  4. 学习分析。 及早发现技能差距的工具,让教师能够及时介入。

美国国家护理委员会(NCSBN)研究团队在 Journal of Nursing Regulation 发表的综述指出,“在美国,将 AI 培训纳入护理教育才刚刚开始”,而在教育领域,“AI 通过模拟和自适应学习提升培训效果”。这个目标值得追求:每一代新护士来到病床旁时,都能熟练运用将塑造全人类医疗照护的工具。

AI 在护理教育中有哪些益处?

主要益处是不受限制的安全练习、即时的个性化反馈,以及对学习困难学生更早的支持;证据最充分的领域是知识、沟通和自信。

2026 年发表在 Journal of Medical Internet Research 的一项混合方法系统综述分析了 19 项研究、共 1253 名参与者,主题是护理教育中的 AI 模拟。随机对照研究和有对照组的研究显示,学生在知识、自我效能和沟通信心方面均有提升,学习者“重视安全、可重复、不带评判的练习环境,这种环境减轻了焦虑,并弥合了理论与实践之间的差距”。72% 至 93% 的学生表示愿意向他人推荐 AI 模拟。

在日常学习中,这意味着:

  1. 无限次重复。 一个病例今晚就能再练一次,犯错不付出任何代价。
  2. 即时反馈。 同一综述发现,当干预措施“提供实时、个性化的反馈”并给学生“反复练习的机会”时,效果更好。
  3. 按自己的节奏学习。 NLN 描述的平台能够“适应学生的学习节奏、偏好和风格”。
  4. 更早获得帮助。 “AI 预测分析工具可以帮助教师识别学生表现中的趋势和模式”,让支持在考试失利之前到来,而不是之后。

生成式 AI 在护理教育中如何使用?

生成式 AI 主要用于创建学习内容、开展患者模拟、辅导学生和支持评估。2026 年发表在 BMC Nursing 的一项范围综述检索到 1,251 篇文章,纳入其中 103 篇(59 项实证研究和 44 篇讨论性论文)。研究发现,生成式 AI“主要被用于内容创作、模拟、个性化学习、辅导、技能培养和评估”。

最常见的用途:

  1. 病例与对话。 逼真的患者病例和护患对话。
  2. 与 AI 患者互动。 学生问诊一位实时回答的患者,有时在虚拟现实中进行。
  3. 支持复盘(debriefing)。 模拟结束后的反思问题。
  4. 练习题。 NCLEX 风格的题目,NLN AI 工具包对此提醒:“AI 生成的题目往往停留在记忆层面,可能需要修改,才能促进应用、分析和优先排序能力。”
  5. 辅导与写作反馈。 课程聊天机器人,以及针对书面作业的形成性反馈。

NLN 工具包于 2026 年作为愿景声明的配套文件发布,包含 23 个示例,其中有一个用聊天机器人进行的虚拟患者角色扮演。教师先编写并审核病例,学生根据一段简短的说明问诊患者,只有在提问时才会出现相应的检查发现。工具包补充了一条明确的规则:“AI 生成的复盘不能取代由专家主导的人工复盘。”

AI 带教老师在 NCLEX 临床判断练习中能发挥什么作用?

AI 带教老师可以训练 NCLEX 所考查的思维:完成一个 AI 患者病例后,它会告诉你识别出了哪些线索、遗漏了哪些,以及更安全的下一步应该是什么。

NCSBN 的 2026 年 NCLEX-RN 考试大纲将临床判断定义为“批判性思维和决策的可观察结果”,并规定“其中 18 道题将组成三个临床判断案例研究”。AACN Essentials 对同一能力的描述是:“识别临床情境中的线索,提出并权衡假设,采取行动并评估结果”。

一个 AI 患者病例可以与 NCSBN 临床判断测量模型(Clinical Judgment Measurement Model)的六个步骤完全对应:

  1. 识别线索。 提出开放式问题并进行检查。设计良好的 AI 患者只有在你提问时才透露检查发现,就像真实患者一样。
  2. 分析线索。 将发现归类,并与可能的病情联系起来。
  3. 排列假设优先级。 在行动前说出最紧急的问题。
  4. 提出解决方案。 设定预期结果并选择干预措施。
  5. 采取行动。 执行优先干预措施,包括上报升级。
  6. 评估结果。 “将观察到的结果与预期结果进行比较”,然后调整。

指导这一步,正是 AI 带教老师名副其实的地方。在 NLN 的角色扮演中,AI 在病例结束时会切换为“护理教师的角色”,并就“学生提问是否完整,以及可能遗漏的任何危险信号”给出反馈。JMIR 综述建议把它与人工结合:“将 AI 生成的自动反馈与护理教师主导的反思性复盘相结合”。完整模型和题型请参阅我们关于 NCLEX 临床判断的指南。

AI 在护理教育中面临哪些挑战?护理项目如何应对?

主要挑战是过度依赖、输出不准确、隐私与偏见、教师准备、可及性和真实感,而现行指导对每一项都给出了实用的应对办法。NLN 直言:“尽管这些挑战很大,但它们是可以克服的。”

  1. 过度依赖。 NLN 警告:“当学习者可以毫不费力地用 AI 生成护理计划或依据时,他们就有可能绕过做出可靠临床判断和推理所需的认知过程。”护理项目的应对方式是设计评估,“不仅评估正确答案,也评估其背后的推理”;BMC Nursing 综述也描述了向基于能力的临床技能、实操任务和口头考核转变的趋势。
  2. 输出不准确。 NLN 对看似可信的错误给出的答案是:“护理学生和教师必须学会批判性地评估 AI 的输出,并对照可靠的循证来源进行核实。”经教师审核的病例能弥补大部分差距。
  3. 隐私与偏见。 NLN 工具包写得很明确:“不要输入学生、患者或其他非公开的机构数据”到未经所在机构批准的工具中。护理项目会成立 AI 治理委员会,先行审核工具。
  4. 教师准备。 NLN 将“教师准备不足”列为主要障碍之一。解决办法是分层次的教师发展;AACN 的护理教育 AI 中心是“供护理教师探索 AI 在教与学中应用的中心平台”。
  5. 可及性。 NCSBN 综述引用了一项针对 300 多所护理院校的调查:只有 17% 开设了生成式 AI 课程,5% 讲授大数据概念;同时,60% 的较大院校和 46% 的较小院校计划在 2029 年前纳入生成式 AI。可免费开始使用的工具有助于每个项目向前推进。
  6. 真实感。 JMIR 综述中的学生反映,部分 AI 模拟存在“缺乏非语言线索和体格检查维度”的问题。护理项目会选择能让学生检查患者的工具,综述还建议采用“阶梯式”连续体:“在课程的早期阶段,AI 最适合用于课前学习、病史采集练习和基础临床推理”,之后再过渡到模拟人、标准化病人和临床实习。

在使用任何 AI 工具之前,NLN 工具包提供了一份改编自 National Guidelines for Nursing Delegation 的检查清单:AI 委派的五个正确原则。

  1. 正确的任务: 这项任务能从 AI 中受益,还是需要人类独有的能力?
  2. 正确的情境: 风险有多高,是否涉及隐私问题?
  3. 正确的人或工具: 这是适合这项工作的 AI 吗?
  4. 正确的指令与沟通: 你的指令是否清晰、具体?
  5. 正确的监督与评估: 你是否核查了输出,并对最终决定负责?

关于 AI 在护理教育和实践中作用的伞式综述有哪些发现?

伞式综述发现,AI 正在改变护理教育,当前的重点是 AI 素养、伦理框架和公平可及。该综述发表在 Journal of Medical Internet Research,筛查了 274 条记录,将 18 篇综述归纳为三个主题:伦理与社会影响、护理教育的转型,以及整合策略。

它的结论是乐观的:“AI 在彻底变革护理实践和护理教育方面前景广阔。”作者写道,AI 驱动的工具“正在通过增强批判性思维、临床判断和个性化学习体验来重新定义护理教育”,并建议在课程中纳入 AI 素养和伦理、开展教师发展并确保公平可及。美国护士协会(ANA)在其关于 AI 伦理使用的立场声明中表达了同样的平衡:“AI 增强、支持并简化专业的临床实践。”

在哪里可以找到关于护理教育中 AI 的官方 PDF?

最有用的免费 PDF 来自 NLN、ANA、AACN 和 NCSBN,均已在下方参考来源中提供链接:

  1. NLN 愿景声明(2025)。 全国性的行动倡议,包含对领导者、教师和临床合作伙伴的建议。
  2. NLN AI 工具包(2026)。 治理章程、AI 指令示例、虚拟患者角色扮演和 AI 素养评分量表。
  3. ANA 立场声明(2022)。 面向使用 AI 的护士的伦理指导,其中指出“AI 不能取代护士的决策、判断、批判性思维或评估能力”。
  4. AACN Essentials。 第 8 领域“信息学与医疗技术”,AI 在能力框架中的位置;其术语表指出,“人工智能和机器学习等新兴主题正在融入信息学领域”。
  5. NCSBN 在 Journal of Nursing Regulation 发表的综述(2025)。 AI 在人力规划、教育、实践和监管中的应用。
  6. 2026 年 NCLEX-RN 考试大纲。 临床判断的官方定义。

Making Synapses 如何把 AI 带入护理教育?

Making Synapses(医学模拟器)让每位护理学生都能面对一位 AI 患者。在每个病例中,你通过语音或打字与 AI 患者交谈,AI 患者会回答你。Making Synapses 中的一切都是 AI:患者、评分表批改、分数,以及 Making Synapses AI 主治医师给出的反馈;它在每个病例结束后扮演 AI 带教老师的指导角色。

Making Synapses 可免费开始:你有 10 个免费病例,每玩一个病例就用掉一个。之后,有 3 个病例永久免费。订阅即可解锁所有病例,订阅者还可以在多人模式中与朋友或同学分享自己的病例,只要由订阅者主持会话并保持连接。

每个病例都是一个 OSCE(客观结构化临床考试)考站:一位 AI 患者、一份由 AI 批改的分步评分表、0 到 100% 的分数,以及 Making Synapses AI 主治医师的即时反馈。你可以用双手以及听诊器、叩诊锤和笔式手电筒等器械进行检查,在 PC 上用鼠标和键盘,或在 VR 中用激光指针。教学、训练和考核模式遵循上文的阶梯式方法,OSCE 考试按钮会从你的专业中随机挑选一位患者,以考核模式开始:没有提示,并有时间限制。

Making Synapses 拥有 726 个 AI 临床病例,支持 5 种语言,覆盖医学(MD、DO)、医师助理(PA)、护理(RN、PN、NP)和院前急救(EMT、急救医护人员)。病例围绕 USMLE Content Outline、COMLEX-USA Master Blueprint、AAMC Core EPAs、NCCPA PANCE Blueprint、NCLEX-RN 和 PN 2026 Test Plans、National EMS Education Standards 和 NREMT 以及 INACSL Standards 编写,每个病例都会标出它训练的考试领域。每次尝试都保存在你的账户中。教师在网页上编辑病例,修改会实时同步到模拟器,并可查看每位学生的成绩。更多详情请见护理专业页面、学生页面、OSCE 考试页面和 Making Synapses 常见问题。

常见问题

AI 在护理教育中扮演什么角色?

AI 为护理学生提供用于练习的 AI 患者、根据水平调整的导师、每个病例之后的指导,以及及早提示技能差距的分析。护理教师继续主导判断、伦理和复盘。

AI 在护理教育中有哪些益处?

安全、可重复的练习,即时的个性化反馈,以及对学习困难学生更早的支持。2026 年一项纳入 19 项研究的系统综述发现,学生在知识、自我效能和沟通信心方面均有提升,大多数学生愿意推荐 AI 模拟。

AI 在护理教育中有哪些挑战?

过度依赖、输出不准确、隐私与偏见、教师准备、可及性和真实感。护理项目通过重视推理的评估、教师审核的病例、经批准的工具、教师发展,以及由 AI、模拟人、标准化病人和临床实习组成的阶梯式组合来应对。

生成式 AI 在护理教育中如何使用?

主要用于编写病例和内容、AI 患者模拟、辅导、复盘支持、练习题和写作反馈。2026 年的一项范围综述纳入了 103 篇关于这些用途的文献。

人工智能在护理教育中有哪些机遇与挑战?

机遇是更多的练习、个性化学习和更扎实的临床判断。挑战涉及伦理和实践层面,NLN 认为这些挑战是可以克服的。

有关于护理教育中 AI 的 PDF 吗?

有。NLN 愿景声明(2025)、NLN AI 工具包(2026)、ANA 关于 AI 伦理使用的立场声明(2022)、AACN Essentials,以及 NCSBN 在 Journal of Nursing Regulation 发表的综述,都是免费 PDF。

有面向护理学生的免费 AI 患者模拟器吗?

有。Making Synapses 可免费开始,提供 10 个免费的 AI 患者病例,无需绑定银行卡。用完之后,有 3 个病例永久免费。你通过语音或打字与 AI 患者交谈、进行检查,并获得由 AI 评分的评分表和即时反馈。订阅即可解锁所有病例,订阅者还可以在多人模式中与朋友或同学分享自己的病例,只要由订阅者主持会话并保持连接。

参考来源

  1. National League for Nursing. NLN Vision Statement: Artificial Intelligence (AI) in Nursing Education. NLN, 2025.
  2. National League for Nursing. NLN Toolkit: Artificial Intelligence (AI) in Nursing Education. NLN, 2026.
  3. American Nurses Association. The Ethical Use of Artificial Intelligence in Nursing Practice. ANA Center for Ethics and Human Rights, 2022.
  4. American Association of Colleges of Nursing. The Essentials: Core Competencies for Professional Nursing Education. AACN, 2021(2026 年更新).
  5. American Association of Colleges of Nursing. AI in Nursing Education. AACN, 2026.
  6. National Council of State Boards of Nursing. 2026 NCLEX-RN Test Plan. NCSBN, 2026.
  7. Zhong EH, Spector N, O'Hara C, Livanos N, Castillo JD. Advancing nursing regulation in the digital era: Harnessing AI to bridge workforce gaps and strengthen practice competency and safety. Journal of Nursing Regulation, 2025.
  8. El Arab RA, Al Moosa OA, Abuadas FH, Somerville J. The Role of AI in Nursing Education and Practice: Umbrella Review. Journal of Medical Internet Research, 2025.
  9. Hardie P, Darley A, Derwin R, et al. Applications, attitudes and ethical considerations of Generative Artificial Intelligence (Gen AI) in nursing education: a scoping review. BMC Nursing, 2026.
  10. Jiang H, Wang Z, Shen W, et al. AI-Powered Simulation for Nursing Education: Mixed Methods Systematic Review. Journal of Medical Internet Research, 2026.

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