Rote Blutkörperchen tragen auf ihrer Oberfläche Merkmale, die Antigene genannt werden. Ihre Blutgruppe hängt davon ab, welche Antigene Sie haben, und Ihr Plasma enthält Antikörper gegen die, die Ihnen fehlen.
AB0-Gruppen
Blutgruppe A trägt A-Antigene, Gruppe B trägt B, Gruppe AB beide und Gruppe 0 keines. Das Plasma enthält von Natur aus Antikörper gegen die fehlenden Antigene, deshalb greift Plasma der Gruppe A rote Blutkörperchen der Gruppe B an.
Rhesusfaktor
Rh-positive Erythrozyten tragen das D-Antigen, Rh-negative nicht. Eine Rh-negative Person bildet Anti-D erst nach einem Kontakt durch Transfusion oder Schwangerschaft, deshalb erhalten Rh-negative Mütter Anti-D-Immunglobulin.
Universalspender und Universalempfänger
Erythrozyten der Gruppe 0 negativ können im Notfall fast jedem gegeben werden, weil sie weder A-, B- noch D-Antigene tragen. Patienten mit AB positiv können Erythrozyten jeder AB0- und Rh-Gruppe erhalten.
Transfusionsreaktionen
Wird eine falsche AB0-Gruppe transfundiert, zerstören die Antikörper des Patienten die Spendererythrozyten innerhalb von Minuten. Zeichen sind Fieber, Schüttelfrost, Rückenschmerzen, niedriger Blutdruck und dunkler Urin.
| Blutgruppe des Patienten | Antikörper im Plasma | Kann Erythrozyten erhalten von |
|---|---|---|
| 0 | Anti-A und Anti-B | 0 |
| A | Anti-B | A, 0 |
| B | Anti-A | B, 0 |
| AB | Keine | AB, A, B, 0 |
Am Krankenbett
Vor jeder Transfusion prüfen zwei Mitarbeitende am Bett die Identität des Patienten gegen die Konserve, und der Patient wird in den ersten 15 Minuten engmaschig überwacht. Beginnt eine Reaktion, stoppen Sie die Transfusion, halten Sie den Zugang mit Kochsalzlösung offen und rufen Sie Hilfe.
Passende Anleitungen
Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).