Knochen unter der Haut sind verlässliche Bezugspunkte, weil sie sich mit Fettgewebe oder Körperhaltung nicht verschieben. Wer sie ertastet, arbeitet bei Eingriffen sicherer und untersucht genauer.
Deltoidale Injektionsstelle
Tasten Sie den Unterrand des Akromions und injizieren Sie in den dicksten Teil des Deltamuskels, etwa zwei bis drei Querfinger darunter. Hoch und mittig zu bleiben schont N. axillaris und N. radialis.
Ventrogluteale Injektionsstelle
Legen Sie die Handfläche auf den großen Rollhügel, den Zeigefinger auf den vorderen oberen Darmbeinstachel und spreizen Sie den Mittelfinger entlang des Beckenkamms. Injizieren Sie in das V zwischen den Fingern, weit weg vom N. ischiadicus.
Orientierungspunkte am Thorax
Der Angulus sterni markiert die zweite Rippe, den Ausgangspunkt zum Zählen der Zwischenrippenräume. Die untere Hälfte des Brustbeins ist der Druckpunkt bei der Reanimation.
Intraossärer Zugang und Lumbalpunktion
Die flache Innenfläche der proximalen Tibia, knapp unterhalb und innen von der Tuberositas tibiae, ist eine häufige intraossäre Punktionsstelle. Eine Linie zwischen den höchsten Punkten der Beckenkämme kreuzt etwa den Dornfortsatz von L4.
| Orientierungspunkt | So finden Sie ihn | Verwendet für |
|---|---|---|
| Akromion | Knöcherne Spitze oben an der Schulter | Injektion in den Deltamuskel |
| Großer Rollhügel | Knochenvorsprung an der Seite des oberen Oberschenkels | Ventrogluteale Injektion, Beckenschlinge |
| Angulus sterni | Querleiste, wo Handgriff und Körper des Brustbeins zusammentreffen | Rippen zählen, EKG-Elektroden |
| Höchste Punkte der Beckenkämme | Höchste Stellen der Hüftbeine | Höhe der Lumbalpunktion |
| Tuberositas tibiae | Vorsprung unterhalb der Kniescheibe | Intraossärer Zugang |
Am Krankenbett
Ertasten Sie den Orientierungspunkt immer, bevor Sie markieren oder injizieren, statt ihn nach Augenmaß zu schätzen. Drücken Sie bei Patienten mit Adipositas fest und bestätigen Sie die Stelle mit mehr als einem Orientierungspunkt.
Passende Anleitungen
Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).