Eine Verbrennung zerstört Hautzellen, und je tiefer der Schaden, desto weniger kann sich die Haut selbst reparieren. Tiefe und Ausdehnung der Verbrennung bestimmen gemeinsam ihren Schweregrad.
Tiefe
Oberflächliche Verbrennungen betreffen nur die Epidermis. Teilschichtige Verbrennungen reichen in die Dermis, und vollschichtige Verbrennungen zerstören beide Schichten einschließlich der Nervenendigungen.
Ausdehnung
Die Ausdehnung wird als Prozent der Körperoberfläche (KOF) angegeben. Die Neunerregel gibt bei Erwachsenen jedem Arm etwa 9 Prozent und jedem Bein etwa 18 Prozent, und die Handfläche des Patienten mit Fingern entspricht etwa 1 Prozent.
Wirkungen auf den ganzen Körper
Große Verbrennungen lassen Flüssigkeit aus den Gefäßen austreten, was einen Schock auslösen kann. Die verlorene Barriere bedeutet außerdem Wärmeverlust, Hypothermie und ein hohes Infektionsrisiko.
Verbrennungen der Atemwege
Eine Verbrennung in einem geschlossenen Raum, Ruß um den Mund oder eine heisere Stimme deuten auf eine Verletzung der Atemwege hin. Eine Schwellung kann die Atemwege innerhalb von Stunden verlegen.
| Tiefe | Betroffene Schichten | Was Sie sehen |
|---|---|---|
| Oberflächlich | Epidermis | Rot, trocken, schmerzhaft, keine Blasen |
| Oberflächlich teilschichtig | Epidermis und obere Dermis | Blasen, feucht, rosa, sehr schmerzhaft |
| Tief teilschichtig | Tiefere Dermis | Fleckig rot oder weiß, weniger schmerzhaft |
| Vollschichtig | Epidermis, Dermis und tiefer | Weiß, braun oder lederartig, kaum oder kein Schmerz |
Am Krankenbett
Kühlen Sie die Verbrennung 20 Minuten mit fließendem Wasser und schätzen Sie dann Tiefe und KOF ab, wobei nur teil- und vollschichtige Flächen zählen. Die KOF bestimmt den Flüssigkeitsersatz und die Entscheidung über die Verlegung in ein Verbrennungszentrum.
Passende Anleitungen
Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).