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Satt- und Fastenzustand

Hier lernen, dann am Patienten üben.

Nach einer Mahlzeit speichert der Körper Brennstoff, zwischen den Mahlzeiten setzt er ihn frei. Insulin und Glukagon aus dem Pankreas steuern diesen Wechsel und halten den Blutzucker stabil.

Sattzustand

In den Stunden nach dem Essen steigt das Insulin. Es schleust Glukose in Muskel- und Fettzellen, Leber und Muskeln speichern sie als Glykogen, und überschüssiger Brennstoff wird als Fett eingelagert.

Frühes Fasten

Einige Stunden nach einer Mahlzeit sinkt das Insulin und das Glukagon steigt. Die Leber baut Glykogen ab und gibt Glukose ab, um das Gehirn zu versorgen.

Längeres Fasten

Das Leberglykogen ist nach etwa einem Tag weitgehend aufgebraucht. Die Leber bildet dann neue Glukose aus Aminosäuren, Laktat und Glyzerin (Glukoneogenese), und der Fettabbau liefert Fettsäuren für die Muskeln.

Hungerzustand und Ketone

Nach mehreren Tagen wandelt die Leber Fettsäuren in Ketonkörper um, die auch das Gehirn nutzen kann. Das schont das Muskeleiweiß.

ZustandHaupthormonHauptbrennstoff
Satt (0 bis 4 h)InsulinGlukose aus der Mahlzeit
Frühes Fasten (4 bis 24 h)GlukagonLeberglykogen
Längeres Fasten (über 24 h)Glukagon, niedriges InsulinGlukoneogenese und Fett
Hungerzustand (Tage)Glukagon, niedriges InsulinKetonkörper und Fett

Am Krankenbett

Ohne Insulin, wie beim Typ-1-Diabetes, verhält sich der Körper trotz hohem Blutzucker wie im Hungerzustand und bildet rasch Ketone, was zur diabetischen Ketoazidose führt. Messen Sie bei jedem kranken Diabetespatienten Blutzucker und Ketone.

Passende Anleitungen

Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).