Die Luft in der Lunge wird in Volumina eingeteilt, und Kapazitäten sind Summen aus zwei oder mehr Volumina. Diese Werte helfen, Lungenerkrankungen in obstruktive und restriktive Muster einzuordnen.
Volumina
Das Atemzugvolumen ist die Luft, die bei einem normalen Atemzug bewegt wird. Inspiratorisches und exspiratorisches Reservevolumen sind die zusätzliche Luft, die Sie mit Anstrengung ein- oder ausatmen können, und das Residualvolumen ist die Luft, die immer in der Lunge bleibt.
Kapazitäten
Die Vitalkapazität ist die größte Luftmenge, die Sie nach tiefster Einatmung ausatmen können, und die Totalkapazität addiert das Residualvolumen dazu. Die funktionelle Residualkapazität ist die Luft nach einer normalen Ausatmung; sie oxygeniert das Blut zwischen den Atemzügen weiter.
Spirometrie
Die Spirometrie misst, wie viel Luft wie schnell ausgeatmet werden kann. Die FEV1 ist das in der ersten Sekunde ausgeatmete Volumen und die FVC das gesamte forcierte Volumen; das Residualvolumen lässt sich mit der Spirometrie allein nicht messen.
Obstruktives und restriktives Muster
Bei obstruktiven Erkrankungen wie Asthma oder COPD strömt die Luft langsam aus, sodass der Quotient FEV1/FVC unter etwa 0,70 fällt. Bei restriktiven Erkrankungen wie der Lungenfibrose fasst die Lunge weniger Luft, der Quotient bleibt aber normal oder hoch.
| Messgröße | Bedeutung | Typischer junger Erwachsener |
|---|---|---|
| Atemzugvolumen | Luft eines normalen Atemzugs | Etwa 500 mL |
| Residualvolumen | Luft nach maximaler Ausatmung | Etwa 1200 mL |
| Funktionelle Residualkapazität | Luft nach normaler Ausatmung | Etwa 2400 mL |
| Vitalkapazität | Maximale Ausatmung nach tiefster Einatmung | Etwa 4800 mL |
| Totalkapazität | Gesamte Luft, die die Lunge fassen kann | Etwa 6000 mL |
Am Krankenbett
Leiten Sie die Spirometrie an: tief und vollständig einatmen, kräftig und schnell ausstoßen und mindestens 6 Sekunden gleichmäßig weiter ausatmen. Eine schwache Mitarbeit lässt die FVC niedrig erscheinen und kann ein restriktives Muster vortäuschen.
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Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).