Das Bein wird vorne vom Plexus lumbalis (L1 bis L4) und hinten vom Plexus sacralis (L4 bis S4) versorgt. Der N. ischiadicus, der größte Nerv des Körpers, übernimmt den Großteil der Versorgung unterhalb des Knies.
N. femoralis
Der N. femoralis zieht unter dem Leistenband neben der A. femoralis hindurch und streckt das Knie über den Quadrizeps. Sein Ast, der N. saphenus, versorgt die Innenseite des Unterschenkels sensibel.
N. obturatorius
Der N. obturatorius verläuft durch das Becken zur Oberschenkelinnenseite und zieht die Beine zusammen (Adduktion der Hüfte). Er kann bei Beckenfrakturen oder Beckenoperationen verletzt werden.
N. ischiadicus
Der N. ischiadicus verlässt das Becken tief im Gesäß und beugt das Knie über die ischiokrurale Muskulatur. Gesäßinjektionen erfolgen ventrogluteal, um ihn sicher zu meiden.
N. tibialis und N. fibularis communis
Oberhalb des Knies teilt sich der N. ischiadicus in den N. tibialis, der den Fuß senkt und die Fußsohle versorgt, und den N. fibularis communis (peroneus), der Fuß und Zehen hebt. Der N. fibularis umrundet das Fibulaköpfchen, wo ein enger Gips oder langes Beinübereinanderschlagen eine Fußheberschwäche auslösen kann.
| Nerv | Motorischer Test | Sensibler Test |
|---|---|---|
| Femoralis | Knie strecken | Vorderseite des Oberschenkels |
| Obturatorius | Knie zusammendrücken | Innenseite des Oberschenkels |
| Tibialis | Fuß nach unten drücken | Fußsohle |
| Fibularis profundus | Fuß und Großzehe anheben | Zwischenraum zwischen erster und zweiter Zehe |
| Fibularis superficialis | Fuß nach außen drehen | Fußrücken |
Am Krankenbett
Prüfen Sie Pulse, Hautfarbe, Beweglichkeit und Sensibilität des Fußes vor und nach dem Schienen oder Gipsen eines Beins. Der Verlust der Schutzsensibilität an der Fußsohle ist ein Schlüsselbefund der diabetischen Fußuntersuchung, weil er das Risiko unbemerkter Verletzungen erhöht.
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Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).