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Nebenschilddrüsen und Kalzium

Hier lernen, dann am Patienten üben.

Vier kleine Nebenschilddrüsen liegen an der Rückseite der Schilddrüse. Sie halten das Blutkalzium in einem engen Bereich, den Nerven, Muskeln und Herz zum Arbeiten brauchen.

Parathormon

Sinkt das Kalzium, setzen die Drüsen PTH frei. Es löst Kalzium aus dem Knochen, lässt die Nieren Kalzium zurückhalten und Phosphat ausscheiden und aktiviert Vitamin D.

Vitamin D

Vitamin D wird in der Haut mit Sonnenlicht gebildet und in Leber und Nieren aktiviert. Die aktive Form steigert die Kalziumaufnahme aus dem Darm.

Calcitonin

Zellen der Schilddrüse setzen Calcitonin frei, wenn das Kalzium hoch ist. Es bremst den Knochenabbau, doch beim Erwachsenen ist seine Wirkung gering.

Warum Kalzium wichtig ist

Niedriges Kalzium macht Nerven übererregbar und verursacht Kribbeln, Muskelkrämpfe und Spasmen. Hohes Kalzium verursacht Schwäche, Verstopfung, Nierensteine und Verwirrtheit.

Am Krankenbett

Achten Sie nach Hals- oder Schilddrüsenoperationen auf niedriges Kalzium: Kribbeln um den Mund, positives Chvostek- oder Trousseau-Zeichen oder ein langes QT im EKG. Niedriges Albumin senkt das Gesamtkalzium, bestimmen Sie daher das ionisierte Kalzium, wenn das Bild nicht passt.

Passende Anleitungen

Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).