Jeder Spinalnerv entsteht dort, wo sich eine sensible Hinterwurzel und eine motorische Vorderwurzel vereinigen, und tritt zwischen zwei Wirbeln aus. Jeder versorgt einen Hautstreifen (Dermatom) und eine Muskelgruppe (Myotom).
Anzahl und Benennung
Es gibt 8 zervikale, 12 thorakale, 5 lumbale, 5 sakrale und 1 kokzygeales Paar. Die Zervikalnerven treten oberhalb des gleichnamigen Wirbels aus, außer C8, alle anderen unterhalb ihres Wirbels.
Plexus
Im Hals und in den Gliedmaßen mischen sich die Nervenwurzeln im Plexus cervicalis, brachialis, lumbalis und sacralis. Deshalb enthält ein benannter Extremitätennerv Fasern aus mehreren Wurzeln.
Dermatommarken
Nützliche Marken sind C6 am Daumen, C7 am Mittelfinger, C8 am Kleinfinger, T4 an der Brustwarze, T10 am Nabel, L4 an der Innenseite des Unterschenkels, L5 am Fußrücken und S1 am äußeren Fußrand.
Wurzelschäden
Eine eingeengte Wurzel, oft durch einen Bandscheibenvorfall, verursacht einschießende Schmerzen entlang ihres Dermatoms, Taubheit in diesem Streifen, Schwäche ihrer Muskeln und einen abgeschwächten Reflex. Auch die Gürtelrose folgt einem einzigen Dermatom.
| Wurzel | Hautmarke | Reflex |
|---|---|---|
| C5 | Schulteraußenseite | Bizepssehnenreflex |
| C6 | Daumen | Brachioradialisreflex |
| C7 | Mittelfinger | Trizepssehnenreflex |
| L4 | Innenseite des Unterschenkels | Patellarsehnenreflex |
| S1 | Äußerer Fußrand und Kleinzehe | Achillessehnenreflex |
Am Krankenbett
Wenn Sie die Sensibilität in jedem Dermatom, die Kraft der Kennmuskeln und die zugehörigen Reflexe prüfen, können Sie die Höhe einer Wurzel- oder Rückenmarksschädigung benennen. Markieren Sie bei einer Rückenmarksverletzung die tiefste normale Höhe und kontrollieren Sie sie im Verlauf.
Passende Anleitungen
Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).