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Der Herzzyklus und die Herztöne

Hier lernen, dann am Patienten üben.

Der Herzzyklus ist ein vollständiger Herzschlag: Die Kammern füllen sich, kontrahieren, werfen Blut aus und erschlaffen. Druckänderungen in jeder Herzhöhle öffnen und schließen die Klappen in genauen Momenten.

Diastole

Die Kammern erschlaffen und Mitral- und Trikuspidalklappe öffnen sich, sodass Blut aus den Vorhöfen einströmt. Am Ende ziehen sich die Vorhöfe zusammen und liefern den letzten Teil der Füllung.

Systole

Die Kammern kontrahieren, der Druck steigt und Mitral- und Trikuspidalklappe schließen sich schlagartig. Übersteigt der Kammerdruck den Druck in Aorta und Pulmonalarterie, öffnen sich Aorten- und Pulmonalklappe und das Blut wird ausgeworfen.

S1 und S2

S1 ist der Schluss von Mitral- und Trikuspidalklappe zu Beginn der Systole, am lautesten über der Herzspitze. S2 ist der Schluss von Aorten- und Pulmonalklappe am Ende der Systole, am lautesten über der Herzbasis; er spaltet sich bei Einatmung normal auf.

S3 und S4

S3 entsteht in der frühen Diastole, wenn Blut in eine große, überfüllte Kammer strömt; er kann bei Kindern und jungen Sportlern normal sein, spricht bei älteren Erwachsenen aber für eine Herzinsuffizienz. S4 entsteht kurz vor S1, wenn die Vorhöfe Blut in eine steife Kammer pressen, etwa bei langjährigem Bluthochdruck.

Am Krankenbett

Tasten Sie beim Abhören den Karotispuls: S1 kommt kurz vor dem Puls. Geräusche zwischen S1 und S2 sind systolisch, Geräusche nach S2 diastolisch.

Passende Anleitungen

Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).