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Das Kiefergelenk

Hier lernen, dann am Patienten üben.

Das Kiefergelenk (Temporomandibulargelenk) verbindet den Unterkiefer (Mandibula) mit dem Schläfenbein des Schädels, direkt vor jedem Ohr. Beide Seiten arbeiten immer zusammen.

Knochen und Gelenkscheibe

Das Kieferköpfchen (Condylus) der Mandibula liegt in einer Grube des Schläfenbeins. Eine Gelenkscheibe aus Faserknorpel dazwischen teilt das Gelenk in einen oberen und einen unteren Raum.

Scharnier und Gleiten

Die Mundöffnung beginnt als Scharnierbewegung, dann gleiten Kieferköpfchen und Gelenkscheibe nach vorne auf einen Knochenhöcker, das Tuberculum articulare. So lässt sich der Mund weit öffnen und der Kiefer seitlich bewegen.

Kaumuskeln

Masseter, Temporalis und Pterygoideus medialis schließen den Kiefer, der Pterygoideus lateralis zieht ihn nach vorne und hilft beim Öffnen. Alle werden vom Unterkieferast (N. mandibularis) des N. trigeminus versorgt.

Häufige Probleme

Kiefergelenkstörungen verursachen Kieferschmerz, Knacken und eingeschränkte Mundöffnung, oft im Zusammenhang mit Pressen oder Zähneknirschen. Gleitet das Kieferköpfchen zu weit nach vorne und verhakt sich, ist der Kiefer luxiert und der Mund lässt sich nicht schließen.

Am Krankenbett

Tasten Sie direkt vor dem Ohr, während der Patient den Mund öffnet und schließt, um Druckschmerz, Knacken oder ungleichmäßige Bewegung zu spüren. Der Esmarch-Handgriff macht die Atemwege frei, indem er die Mandibula mit genau diesem Gleiten nach vorne schiebt, ohne den Hals zu bewegen.

Passende Anleitungen

Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).