Das Knie ist ein großes Scharniergelenk zwischen Femur und Tibia, vorne gleitet die Patella. Da seine Knochen nur locker ineinanderpassen, hängt seine Stabilität von Bändern und Menisken ab.
Knochen und Menisken
Die runden Femurkondylen liegen auf dem flachen Tibiaplateau, gepolstert von zwei C-förmigen Menisken, medial und lateral. Die Menisken dämpfen Stöße und können reißen, wenn sich das Knie bei fixiertem Fuß verdreht.
Kreuzbänder
Das vordere Kreuzband (VKB) verhindert, dass die Tibia nach vorne gleitet, das hintere Kreuzband (HKB), dass sie nach hinten gleitet. Sie überkreuzen sich im Gelenkinneren, daher ihr Name.
Seitenbänder
Das Innenband (mediales Kollateralband) widersteht einer Kraft von außen, die das Knie nach innen drückt (Valgus). Das Außenband (laterales Kollateralband) widersteht der entgegengesetzten Kraft (Varus).
Patella und Streckapparat
Die Patella liegt in der Quadrizepssehne und verbessert die Hebelwirkung des Quadrizeps. Das Lig. patellae zieht von ihrem Unterrand zur Tuberositas tibiae.
| Band | Verhindert | Test am Krankenbett |
|---|---|---|
| VKB | Vorgleiten der Tibia | Lachman-Test, vordere Schublade |
| HKB | Zurückgleiten der Tibia | Hintere Schublade |
| Innenband | Abknicken des Knies nach innen (Valgus) | Valgusstresstest |
| Außenband | Abknicken des Knies nach außen (Varus) | Varusstresstest |
Am Krankenbett
Ein Knall, rasche Schwellung und Wegknicken nach einem Verdrehtrauma sprechen für einen VKB-Riss mit Einblutung ins Gelenk. Vergleichen Sie jeden Stresstest mit dem unverletzten Knie, um die Instabilität zu beurteilen.
Passende Anleitungen
Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).