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Berührung, Schmerz und Temperatur

Hier lernen, dann am Patienten üben.

Rezeptoren in Haut, Muskeln und Organen wandeln Druck, Wärme, Kälte und Gewebeschäden in Nervensignale um. Diese Signale gelangen über zwei getrennte Bahnen im Rückenmark zum Gehirn.

Rezeptoren

Mechanorezeptoren nehmen Berührung, Vibration und Dehnung wahr. Thermorezeptoren nehmen Wärme und Kälte wahr, und Nozizeptoren reagieren auf Gewebeschäden und vermitteln Schmerz.

Schneller und langsamer Schmerz

Dünne myelinisierte Fasern leiten den ersten, hellen und gut lokalisierbaren Schmerz. Unmyelinisierte C-Fasern leiten den langsameren, dumpfen und brennenden Schmerz, der danach folgt.

Zwei Bahnen

Feine Berührung, Vibration und Gelenkstellung steigen auf derselben Seite des Rückenmarks in den Hintersträngen auf und kreuzen im Hirnstamm. Schmerz und Temperatur kreuzen innerhalb von ein bis zwei Segmenten und steigen auf der Gegenseite im Tractus spinothalamicus auf.

Übertragener Schmerz

Schmerz aus einem Organ kann in der Haut gespürt werden, die vom selben Rückenmarkssegment versorgt wird. Herzschmerz, der im linken Arm oder im Kiefer gespürt wird, ist das klassische Beispiel.

BahnLeitetKreuzt
HintersträngeFeine Berührung, Vibration, GelenkstellungIm Hirnstamm (Medulla oblongata)
Tractus spinothalamicusSchmerz, Temperatur, grobe BerührungIm Rückenmark, nahe der Eintrittshöhe

Am Krankenbett

Prüfen Sie leichte Berührung, Spitz-Stumpf, Temperatur, Vibration und Gelenkstellung und vergleichen Sie links mit rechts. Eine Dermatomkarte zeigt Ihnen, welche Nervenwurzel oder welche Rückenmarkshöhe betroffen ist.

Passende Anleitungen

Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).