Gesunde Erwachsene nehmen täglich etwa 2,5 Liter Wasser auf und verlieren ebenso viel. Das Gehirn hält die Konzentration des Blutes in einem engen Bereich, indem es Durst und Urinmenge anpasst.
Wasseraufnahme
Das meiste Wasser stammt aus Getränken und Nahrung, eine kleine Menge entsteht im Stoffwechsel. Durst ist das wichtigste Signal zum Trinken.
Wasserverlust
Der Urin ist der größte und einzige gesteuerte Verlust. Wasser geht auch über Haut, Atem und Stuhl verloren; diese unmerklichen Verluste steigen bei Fieber, schneller Atmung und Hitze.
Die Sensoren
Osmorezeptoren im Hypothalamus erkennen, wenn das Blut zu konzentriert wird. Sie lösen Durst und die Freisetzung von ADH aus, sodass der Mensch trinkt und die Niere Wasser zurückhält.
Wenn es versagt
Ältere Menschen verspüren weniger Durst und trocknen leicht aus. Zu viel ADH führt zu Wasserretention und niedrigem Natrium, zu wenig ADH zu großen Mengen verdünnten Urins.
| Weg | Aufnahme (ca.) | Verlust (ca.) |
|---|---|---|
| Getränke und Urin | 1,5 l aus Getränken | 1,5 l als Urin |
| Nahrung und Haut oder Atem | 0,7 l aus Nahrung | 0,8 l über Haut und Atem |
| Stoffwechsel und Stuhl | 0,3 l aus dem Stoffwechsel | 0,2 l im Stuhl |
Am Krankenbett
Ein- und Ausfuhrbilanz und tägliches Wiegen verfolgen den Wasserhaushalt; 1 kg Gewichtsänderung an einem Tag entspricht etwa 1 l Flüssigkeit. Beurteilen Sie den Flüssigkeitsstatus anhand von Schleimhäuten, Hautturgor, Puls, Blutdruck und Urinausscheidung.
Passende Anleitungen
Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).