Der Urin ist ein Fenster zu den Nieren und zum übrigen Körper. Ein kurzer Blick und ein Teststreifen liefern in wenigen Minuten nützliche Hinweise.
Farbe und Klarheit
Hellgelber Urin ist normal, dunkelgelber Urin spricht für konzentrierten Urin, und roter oder brauner Urin kann auf Blut, Muskelzerfall oder bestimmte Nahrungsmittel und Medikamente hinweisen. Trüber Urin kann von Infektion, Kristallen oder Schleim kommen.
Spezifisches Gewicht
Das spezifische Gewicht zeigt, wie konzentriert der Urin ist, normalerweise etwa 1,005 bis 1,030. Ein hoher Wert passt zu Dehydratation, ein fixiert niedriger Wert kann bedeuten, dass die Niere nicht mehr konzentrieren kann.
Der Teststreifen
Der Teststreifen prüft Glukose, Ketone, Eiweiß, Blut, Leukozytenesterase, Nitrit, pH und Bilirubin. Jedes positive Ergebnis weist auf ein anderes Problem hin.
Mikroskopie und Kultur
Unter dem Mikroskop sprechen Erythrozytenzylinder für eine glomeruläre Erkrankung und Leukozytenzylinder für eine Niereninfektion. Die Urinkultur bestätigt, welches Bakterium eine Infektion verursacht.
| Befund | Normal | Kann hinweisen auf |
|---|---|---|
| Nitrit und Leukozytenesterase | Negativ | Harnwegsinfektion |
| Glukose | Negativ | Hoher Blutzucker, Diabetes |
| Ketone | Negativ | Fasten, diabetische Ketoazidose |
| Eiweiß | Negativ oder Spuren | Nierenschädigung, Präeklampsie |
| Blut | Negativ | Steine, Infektion, Tumor, glomeruläre Erkrankung |
Am Krankenbett
Sauber gewonnener Mittelstrahlurin vermeidet Verunreinigung, und der Urin sollte innerhalb von etwa 2 Stunden untersucht oder gekühlt werden. Die normale Urinausscheidung beim Erwachsenen beträgt mindestens 0,5 ml/kg pro Stunde.
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Von Making Synapses verfasst. Themenreferenz: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (kein Text übernommen).