Kinder, die wegen ADHS mit Stimulanzien wie Methylphenidat oder Amphetamin behandelt werden, verlieren oft den Appetit, was zu Gewichtsverlust und langsamerem Wachstum führen kann. Eine sorgfältige Kontrolle von Wachstum und Mahlzeiten ermöglicht es dem Kind, vom Medikament zu profitieren und gut ernährt zu bleiben.
Leitsymptome
- Wenig Appetit, besonders mittags
- Gewichtsverlust oder fehlende Gewichtszunahme
- Bauch- oder Kopfschmerzen nach der Einnahme
- Schlafprobleme
- Reizbarkeit, wenn die Wirkung des Medikaments nachlässt
Befunde bei der Untersuchung
- Gewicht, Größe und BMI in Wachstumskurven eintragen
- Herzfrequenz und Blutdruck
- Zeichen einer Mangelernährung
- Nach anderen Ursachen für den Gewichtsverlust suchen
Diagnostik
- Auswertung der Wachstumskurve mit Perzentilen im Verlauf
- Ernährungs- und Medikamententagebuch
- Blutbild, Stoffwechselwerte oder Schilddrüsenwerte bei ungeklärtem Gewichtsverlust
Grundlagen der Behandlung
- Dosis mit dem oder nach dem Frühstück geben
- Kalorienreiche Zwischenmahlzeiten und eine größere Abendmahlzeit
- Dosis oder Einnahmezeit anpassen oder ein anderes Medikament versuchen
- Einnahmepausen am Wochenende oder in den Ferien in ausgewählten Fällen
- Überweisung zur Ernährungsberatung und regelmäßige Wachstumskontrollen
Warnzeichen
- Kreuzen von zwei Hauptperzentilen in der Wachstumskurve
- Brustschmerzen, Ohnmacht oder Herzklopfen
- Zeichen einer Essstörung oder schwere Stimmungsänderung
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Quellen: Open RN, Nursing Pharmacology 2e; NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; NCCPA PANCE Content Blueprint. Von Making Synapses verfasst. Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden.