Ein Gerstenkorn ist eine akute Infektion einer Liddrüse, meist durch Staphylococcus aureus. Es bildet eine schmerzhafte rote Beule am Lid, und die meisten entleeren sich und heilen innerhalb von 1 bis 2 Wochen von selbst ab.
Leitsymptome
- Schmerzhafte rote Beule am Lidrand
- Schwellung und Druckschmerz des Lids
- Tränen oder Sandkorngefühl
- Normales Sehen
Befunde bei der Untersuchung
- Druckschmerzhafte, umschriebene Schwellung, oft mit gelbem Punkt an der Wimpernlinie
- Abgrenzung zum Chalazion, das derb und schmerzlos ist
- Sehen und Augenbewegungen sollten normal sein
- Auf sich ausbreitende Rötung des Lids achten (präseptale Zellulitis)
Diagnostik
- Die Diagnose ist klinisch
- Kein Routinelabor und keine Kultur
- Biopsie einer Läsion, die immer an derselben Stelle wiederkehrt
Grundlagen der Behandlung
- Warme Kompressen 10 bis 15 Minuten, 3- bis 4-mal täglich
- Sanfte Lidhygiene; die Beule nicht ausdrücken
- Kein Augen-Make-up und keine Kontaktlinsen bis zur Abheilung
- Orale Antibiotika nur, wenn sich eine Zellulitis um das Lid ausbreitet
- Inzision und Drainage durch den Augenarzt, wenn es bestehen bleibt
Warnzeichen
- Schmerz bei Augenbewegung, hervortretendes Auge oder Sehveränderung (Orbitaphlegmone)
- Fieber mit sich ausbreitender Rötung im Gesicht
- Wiederkehrende Läsion an derselben Stelle bei einem älteren Erwachsenen (möglicher Krebs)
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Quellen: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Von Making Synapses verfasst. Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden.