Die orale Leukoplakie ist ein weißer Fleck im Mund, der sich nicht abwischen lässt und keine andere klare Ursache hat. Sie kann in Krebs übergehen und muss deshalb biopsiert und langfristig kontrolliert werden.
Leitsymptome
- Weißer Fleck im Mund, oft schmerzlos
- Raue oder verdickte Stelle, mit der Zunge tastbar
- Rote Pünktchen oder Brennen bei Flecken mit höherem Risiko
- Vorgeschichte mit Rauchen, Kautabak oder hohem Alkoholkonsum
Befunde bei der Untersuchung
- Weißer Belag, der sich nicht abschaben lässt, anders als bei Soor
- Größe, Lage und Beschaffenheit notieren; Mundboden und Zungenränder sind Hochrisikostellen
- Rote Areale, Geschwüre oder Verhärtung wecken Krebsverdacht
- Hals nach Lymphknoten abtasten
Diagnostik
- Biopsie zur Suche nach Dysplasie oder Krebs
- Erneute Biopsie, wenn sich der Fleck verändert
- Fotos zum Vergleich bei der Nachsorge
Grundlagen der Behandlung
- Vollständiger Verzicht auf Tabak und Alkohol
- Chirurgische Entfernung oder Laser bei Dysplasie
- Regelmäßige Kontrollen, oft alle 3 bis 6 Monate
- Reibungsquellen beseitigen, etwa scharfe Zahnkanten oder schlecht sitzende Prothesen
Warnzeichen
- Roter Fleck, Geschwür oder Blutung innerhalb des weißen Areals
- Harte, fixierte Läsion oder ein Halsknoten
- Schmerzen, Taubheit oder Schluckbeschwerden
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Quellen: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Von Making Synapses verfasst. Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden.