Ein Blitz liefert einen gewaltigen, aber sehr kurzen Stromstoß, der Herz und Atmung gleichzeitig anhalten kann, meist aber nur oberflächliche Verbrennungen verursacht. Die meisten Opfer überleben, und Menschen im Herzstillstand haben gute Chancen, wenn Reanimation und Beatmung schnell beginnen.
Leitsymptome
- Kollaps oder Bewusstlosigkeit
- Verwirrtheit und Gedächtnisverlust
- Vorübergehende Lähmung der Gliedmaßen (Keraunoparalyse)
- Hörverlust, Ohrgeräusche oder Sehstörungen
- Verbrennungen oder farnartige Hautzeichnungen
Befunde bei der Untersuchung
- Eigenschutz: bei anhaltendem Gewitter Schutz suchen; Opfer sind nicht elektrisch geladen
- ABC und Puls; die Atmung kann auch nach Rückkehr des Pulses ausbleiben
- Lichtenberg-Figuren und Verbrennungen
- Trommelfelle und Augen
- Traumauntersuchung auf Druckwellen- oder Sturzverletzungen, einschließlich Wirbelsäule
Diagnostik
- EKG und Monitoring
- Troponin und CK
- Urinuntersuchung
- CT des Kopfes bei Bewusstseinsstörung
Grundlagen der Behandlung
- Umgekehrte Triage bei mehreren Opfern: versorgen Sie zuerst die scheinbar Toten
- Reanimation, AED und verlängerte Beatmung; der Atemstillstand kann länger dauern als der Herzstillstand
- Bewegungseinschränkung der Wirbelsäule nach Sturz oder Wegschleudern
- Verbrennungen versorgen und auf Rhythmusstörungen überwachen
- Nachkontrolle von Augen und Ohren; ein Katarakt kann später auftreten
Warnzeichen
- Herz- oder Atemstillstand
- Anhaltende Bewusstseinsstörung
- Rhythmusstörung oder Brustschmerz
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Passende Anleitungen
Quellen: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; NREMT psychomotor skill sheets (EMT and Paramedic); AHA Guidelines for CPR and ECC. Von Making Synapses verfasst. Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden.