Die Otitis externa ist eine Infektion des äußeren Gehörgangs, oft Badeotitis genannt, weil Feuchtigkeit und kleine Verletzungen des Gehörgangs Bakterien wachsen lassen. Pseudomonas und Staphylococcus aureus sind die üblichen Erreger.
Leitsymptome
- Ohrenschmerzen, stärker beim Ziehen am Ohr
- Juckreiz und Druckgefühl
- Ausfluss aus dem Ohr
- Gedämpftes Hören
Befunde bei der Untersuchung
- Schmerz beim Bewegen von Tragus oder Ohrmuschel
- Geröteter, geschwollener Gehörgang mit Belägen
- Das Trommelfell ist oft schwer zu sehen
- Auf sich ausbreitende Rötung von Ohrmuschel oder Gesicht achten
Diagnostik
- Die Diagnose ist klinisch
- Kultur des Sekrets bei schwerem Verlauf oder fehlender Besserung
- Glukose und CT bei Verdacht auf nekrotisierende Otitis externa
Grundlagen der Behandlung
- Antibiotische Ohrentropfen wie Ofloxacin oder Ciprofloxacin mit Dexamethason
- Sanfte Reinigung des Gehörgangs und ein Streifen (Tamponade) bei starker Schwellung
- Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol
- Ohr 7 bis 10 Tage trocken halten
- Orale Antibiotika nur, wenn sich die Infektion über den Gehörgang hinaus ausbreitet
Warnzeichen
- Starke, anhaltende Schmerzen bei einem älteren Patienten mit Diabetes (nekrotisierende Otitis externa)
- Gesichtslähmung oder andere Hirnnervenlähmung
- Fieber mit sich ausbreitender Rötung
In Making Synapses üben
Making Synapses-Fälle
Passende Anleitungen
Quellen: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Von Making Synapses verfasst. Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden.