Lernkarten: Pflegefälle

Lernen Sie die Karten und üben Sie dann am Patienten.

Zwanzig Lernkarten zu häufigen Pflegesituationen: wichtige Zeichen, vorrangige Maßnahmen und Sicherheitskontrollen.

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20 Karten

Magnesiumsulfat-Toxizität: frühes Zeichen zur Kontrolle?: Verlust der Muskeleigenreflexe.
Antidot bei Magnesiumsulfat-Toxizität?: Kalziumglukonat i.v.
Weicher Uterus mit starker Blutung nach der Geburt: erste Pflegemaßnahme?: Kräftige Fundusmassage.
Verdacht auf Transfusionsreaktion: erste Maßnahme?: Transfusion stoppen und den Zugang mit NaCl 0,9 % über ein neues System offen halten.
Ansprechbares Kind mit Unterzuckerung in der Schule?: 15 g schnell wirksame Kohlenhydrate geben, nach 15 Minuten erneut messen.
DKA: welcher Wert vor Beginn der Insulininfusion?: Kalium. Kein Insulin, wenn unter 3,3 mEq/L.
Frühestes Zeichen eines Kompartmentsyndroms unter einem Gips?: Unverhältnismäßiger Schmerz, schlimmer bei passiver Dehnung.
Hohes Fieber, Rigor wie ein Bleirohr und Verwirrtheit nach einem Antipsychotikum?: Malignes neuroleptisches Syndrom.
Nicht ansprechbar, langsame Atmung, stecknadelkopfgroße Pupillen: vorrangige Maßnahmen?: Mit Beutel-Masken-Beatmung unterstützen und Naloxon geben.
Niedriger Blutdruck, fehlendes Atemgeräusch, Trachea zur Gegenseite verschoben?: Spannungspneumothorax. Sofortige Nadeldekompression.
Peritonealdialyse: frühes Zeichen einer Peritonitis?: Trübes Dialysat im Auslauf.
Neugeborenengelbsucht in den ersten 24 Lebensstunden?: Pathologisch bis zum Beweis des Gegenteils. Sofort Bilirubin bestimmen.
Säugling mit plötzlichen kolikartigen Schmerzen und johannisbeergeleeartigem Stuhl?: Invagination.
Schmerzkrise bei Sichelzellkrankheit: pflegerische Prioritäten?: Rasche Schmerzlinderung mit Opioiden, Flüssigkeit und Sauerstoff bei niedriger Sättigung.
Wichtigste Vorbeugung gegen Druckgeschwüre bei bettlägerigen Patienten?: Mindestens alle 2 Stunden umlagern und knöcherne Stellen entlasten.
Atelektasenprophylaxe nach Operation: Einsatz des Atemtrainers?: Etwa 10 Atemzüge pro Stunde im Wachzustand.
Nach Mastektomie mit Lymphknotenentfernung: Vorsichtsmaßnahme am Arm?: Kein Blutdruckmessen, kein i.v.-Zugang und keine Punktionen am betroffenen Arm.
Hepatische Enzephalopathie: Ziel der Laktulose?: Zwei bis drei weiche Stühle pro Tag.
Aktive Lungentuberkulose: Art der Isolation?: Aerogene Isolation, Unterdruckzimmer und N95-Atemschutzmaske (FFP2).
Herzinsuffizienz zu Hause: welche Gewichtszunahme melden?: Mehr als 2 bis 3 lb an einem Tag oder 5 lb in einer Woche.