← Zurück
Ganzkörperuntersuchung und Vitalzeichen

So messen Sie den Blutdruck manuell

Andere Plattformen erklären es mit Text und Video. In Making Synapses üben Sie es am Patienten.

Pflege (NCLEX)Rettungsdienst (NREMT)MD / DOPA

Die manuelle Blutdruckmessung ist eine der ersten Fertigkeiten, die jeder Studiengang prüft: Pflege, Rettungsdienst, PA und Medizinstudium. Der Wert ist nur aussagekräftig, wenn Patient, Arm und Manschette jedes Mal gleich vorbereitet sind. Diese Schritte folgen der Stellungnahme der American Heart Association zur Blutdruckmessung und den am Ende genannten offenen Pflegelehrbüchern.

Was Sie brauchen

Schritt für Schritt

  1. Den Patienten vorbereiten

    Bitten Sie den Patienten, 30 Minuten vorher auf Koffein, Sport und Rauchen zu verzichten und die Blase zu entleeren. Setzen Sie ihn mit angelehntem Rücken, beiden Füßen flach auf dem Boden oder auf einer Fußbank und nicht übereinandergeschlagenen Beinen hin und lassen Sie ihn mindestens 5 Minuten ruhig sitzen. [1]

  2. Vorstellen und den Patienten identifizieren

    Nennen Sie Namen und Funktion, identifizieren Sie den Patienten mit zwei Merkmalen (Name und Geburtsdatum), erklären Sie Ihr Vorgehen und bitten Sie um Erlaubnis. Hände desinfizieren. [2]

  3. Den Arm lagern

    Legen Sie den Oberarm frei (kein hochgekrempelter Ärmel, der einschnürt). Legen Sie den Arm so auf einen Tisch, dass die Mitte der Manschette auf Herzhöhe liegt. [1]

  4. Die richtige Manschette wählen

    Die aufblasbare Gummiblase sollte etwa 80 % des Armumfangs umschließen. Eine zu kleine Manschette ergibt falsch hohe, eine zu große falsch niedrige Werte. [1]

  5. Die Manschette anlegen

    Legen Sie die Manschette straff etwa 2 bis 3 cm (1 Zoll) oberhalb der Ellenbeuge an, mit der Arterienmarkierung über der A. brachialis an der Innenseite des Arms. [3]

  6. Den systolischen Wert palpatorisch schätzen

    Tasten Sie den Radialispuls und pumpen Sie auf, bis er verschwindet. Addieren Sie 30 mmHg zu diesem Wert: So hoch pumpen Sie auf, damit Sie keine auskultatorische Lücke übersehen. [3]

  7. Auskultieren und langsam ablassen

    Vollständig ablassen, das Stethoskop über die A. brachialis legen, auf den Zielwert aufpumpen und die Luft mit 2 bis 3 mmHg pro Sekunde ablassen. Während der Messung sprechen weder Sie noch der Patient. [1]

  8. Die Töne ablesen

    Der erste deutliche Klopfton (Korotkow-Phase 1) ist der systolische Druck. Der Punkt, an dem die Töne verschwinden (Phase 5), ist der diastolische Druck. [1]

  9. Wiederholen und mitteln

    1 bis 2 Minuten warten und erneut messen; den Mittelwert aus zwei oder mehr Messungen verwenden. Beim ersten Termin an beiden Armen messen und danach den Arm mit dem höheren Wert verwenden. [1]

  10. Dokumentieren und abschließen

    Werte, Arm, Position und Manschettengröße notieren. Teilen Sie dem Patienten das Ergebnis in einfachen Worten mit, bedanken Sie sich und desinfizieren Sie die Hände. [4]

Häufige Fehler

Kategorien bei Erwachsenen (AHA / ACC) [1]

Systolisch (mmHg)Diastolisch (mmHg)
Normalunter 120und unter 80
Erhöht120 bis 129und unter 80
Hypertonie Grad 1130 bis 139oder 80 bis 89
Hypertonie Grad 2140 oder höheroder 90 oder höher

In Making Synapses üben

In Making Synapses führen Sie es am Patienten durch: Sagen Sie, wer Sie sind, desinfizieren Sie die Hände, legen Sie die Manschette an, hören Sie mit dem Stethoskop ab und sprechen Sie den Wert laut aus. Die Checkliste bewertet jeden Schritt, und im Teach-Modus sagt Ihnen Blocky, was als Nächstes kommt.

Making Synapses-Fälle, die diese Fertigkeit trainieren

73 Making Synapses-Fälle trainieren diese Fertigkeit: zur Fallbibliothek

Quellen

  1. AHA Scientific Statement, Measurement of Blood Pressure in Humans (Hypertension, 2019)
  2. The Joint Commission, National Patient Safety Goals
  3. Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College) (CC BY 4.0)
  4. OpenStax, Clinical Nursing Skills (reference)

Schritte adaptiert aus Open RN, Nursing Skills 2e (Chippewa Valley Technical College), lizenziert unter CC BY 4.0. Fakten und Schritte folgen außerdem AHA Scientific Statement, Measurement of Blood Pressure in Humans (Hypertension, 2019); OpenStax, Clinical Nursing Skills (reference). Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-14.