So untersuchen Sie die Schulter

Schulterschmerz kommt meist von der Rotatorenmanschette, aber auch die Halswirbelsäule kann Schmerzen dorthin leiten. Eine strukturierte Untersuchung unterscheidet beides.

Schritt für Schritt

1. Vorbereiten

   Vorstellen, Einverständnis einholen und beide Schultern freilegen. [1]

2. Schauen

   Von vorne, seitlich und hinten: Asymmetrie, Schwellung, Muskelatrophie ober- oder unterhalb der Schulterblattgräte und Scapula alata. [2]

3. Tasten

   Sternoklavikulargelenk, Schlüsselbein, Akromioklavikulargelenk, Vorderseite der Schulter und Schulterblatt. [2]

4. Beweglichkeit

   Anteversion, Retroversion, Abduktion sowie Innen- und Außenrotation, erst aktiv, dann passiv. [1]

5. Schmerzhafter Bogen

   Schmerz zwischen etwa 60 und 120 Grad beim seitlichen Anheben des Arms weist auf die Rotatorenmanschette hin. [2]

6. Kraft der Rotatorenmanschette

   Empty-Can-Test (Supraspinatus), Außenrotation gegen Widerstand (Infraspinatus und Teres minor), Lift-off- oder Belly-Press-Test (Subscapularis). [2]

7. Impingement-Tests

   Neer und Hawkins-Kennedy: Schmerz spricht für ein Impingement. [2]

8. Abschließen

   Halswirbelsäule, Pulse und Sensibilität am Arm prüfen und die Befunde erklären. [1]

Häufige Fehler

• Die Rückseite der Schulter nicht ansehen.
• Die Untersuchung der Halswirbelsäule auslassen.
• Die Kraft trotz starker Schmerzen prüfen.

Quellen

1. NCCPA PANCE Content Blueprint
2. Stanford Medicine 25 (bedside exam)

Fakten und Schritte folgen NCCPA PANCE Content Blueprint; Stanford Medicine 25 (bedside exam). Making Synapses ist mit diesen Organisationen nicht verbunden. Aktualisiert: 2026-10-11.