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Artritis: qué falla en una articulación

Apréndelo aquí y después practícalo con el paciente.

Artritis significa inflamación o daño de una articulación, y la palabra abarca muchas enfermedades distintas. El patrón de articulaciones afectadas, la rigidez y la rapidez de inicio ayudan a diferenciarlas.

Artrosis

El cartílago articular se desgasta, el hueso de debajo se engrosa y se forman osteofitos. Afecta las articulaciones de carga y las articulaciones distales de los dedos, con dolor que empeora con el uso y rigidez matinal breve.

Artritis reumatoide

El sistema inmunitario ataca la membrana sinovial, que se engrosa y erosiona el cartílago y el hueso. Suele afectar las articulaciones pequeñas de ambas manos y muñecas, con rigidez matinal de más de una hora.

Gota

Cristales de ácido úrico se depositan en la articulación y desencadenan una inflamación brusca e intensa, típicamente en la base del dedo gordo del pie. Las crisis suelen aparecer después de alcohol, una comida abundante o diuréticos.

Artritis séptica

Las bacterias infectan la articulación, por lo general una sola articulación grande como la rodilla, y causan una articulación caliente, hinchada y muy dolorosa, a menudo con fiebre. Puede destruir el cartílago en pocos días y es una urgencia.

TipoProblema principalPatrón típico
ArtrosisDesgaste del cartílagoRodillas, caderas, articulaciones distales de los dedos
Artritis reumatoideInflamación sinovial autoinmuneArticulaciones pequeñas de ambas manos
GotaCristales de uratoBrusca, una articulación, a menudo el dedo gordo
Artritis sépticaInfección bacterianaUna articulación caliente, fiebre

Al lado de la cama

Toda articulación única, caliente e hinchada se trata como artritis séptica hasta que el análisis del líquido articular la descarte. Pregunta por rigidez matinal, simetría y qué articulaciones están afectadas para acotar la causa.

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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).