Los glóbulos rojos llevan en su superficie marcadores llamados antígenos. Tu grupo sanguíneo depende de qué antígenos tienes, y tu plasma contiene anticuerpos contra los que te faltan.
Grupos ABO
El grupo A tiene antígenos A, el grupo B tiene B, el grupo AB tiene ambos y el grupo O no tiene ninguno. El plasma contiene de forma natural anticuerpos contra los antígenos que faltan, así que el plasma del grupo A ataca a los glóbulos rojos del grupo B.
Factor Rh
Los glóbulos rojos Rh positivos tienen el antígeno D; los Rh negativos no. Una persona Rh negativa produce anti-D solo después de exponerse por una transfusión o un embarazo, por eso las madres Rh negativas reciben inmunoglobulina anti-D.
Donantes y receptores universales
Los glóbulos rojos O negativo pueden darse a casi cualquier persona en una emergencia porque no tienen antígenos A, B ni D. Los pacientes AB positivo pueden recibir glóbulos rojos de cualquier grupo ABO y Rh.
Reacciones transfusionales
Si se transfunde un grupo ABO incorrecto, los anticuerpos del paciente destruyen los glóbulos rojos del donante en minutos. Los signos incluyen fiebre, escalofríos, dolor lumbar, presión arterial baja y orina oscura.
| Grupo del paciente | Anticuerpos en el plasma | Puede recibir glóbulos rojos de |
|---|---|---|
| O | Anti-A y anti-B | O |
| A | Anti-B | A, O |
| B | Anti-A | B, O |
| AB | Ninguno | AB, A, B, O |
Al lado de la cama
Antes de cada transfusión, dos personas del equipo verifican junto a la cama la identidad del paciente frente a la unidad, y se vigila de cerca al paciente en los primeros 15 minutos. Si empieza una reacción, detén la transfusión, mantén la vía IV abierta con solución salina y pide ayuda.
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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).