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Estados de alimentación y ayuno

Apréndelo aquí y después practícalo con el paciente.

Después de comer el cuerpo almacena combustible, y entre comidas lo libera. La insulina y el glucagón del páncreas controlan este cambio y mantienen estable la glucosa en sangre.

Estado de alimentación

En las horas posteriores a comer, la insulina sube. Hace que la glucosa entre a las células musculares y grasas, el hígado y los músculos la guardan como glucógeno, y el combustible sobrante se almacena como grasa.

Ayuno temprano

Unas horas después de comer, la insulina baja y el glucagón sube. El hígado degrada el glucógeno y libera glucosa para mantener abastecido el cerebro.

Ayuno prolongado

El glucógeno hepático se agota en alrededor de un día. Entonces el hígado fabrica glucosa nueva a partir de aminoácidos, lactato y glicerol (gluconeogénesis), y la degradación de grasas aporta ácidos grasos a los músculos.

Inanición y cetonas

Después de varios días, el hígado convierte los ácidos grasos en cuerpos cetónicos, que el cerebro también puede usar. Esto protege las proteínas musculares.

EstadoHormona principalFuente principal de combustible
Alimentación (0 a 4 h)InsulinaGlucosa de la comida
Ayuno temprano (4 a 24 h)GlucagónGlucógeno hepático
Ayuno prolongado (más de 24 h)Glucagón, insulina bajaGluconeogénesis y grasa
Inanición (días)Glucagón, insulina bajaCuerpos cetónicos y grasa

Al lado de la cama

Sin insulina, como en la diabetes tipo 1, el cuerpo actúa como si estuviera en inanición a pesar de la glucosa alta y produce cetonas rápidamente, lo que lleva a la cetoacidosis diabética. Mide la glucosa y las cetonas en todo paciente diabético que se sienta mal.

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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).