Un hueso roto se repara formando hueso nuevo, no una cicatriz. El proceso tarda de semanas a meses y necesita buena irrigación y una fractura estable.
Hematoma e inflamación
Los vasos rotos sangran y forman un coágulo alrededor de la fractura en pocas horas. Las células inflamatorias limpian los restos y liberan señales que atraen a las células reparadoras.
Callo blando
Durante las primeras dos a tres semanas crecen vasos nuevos y las células depositan cartílago y tejido fibroso que unen los extremos. La fractura duele menos, pero aún no es firme.
Callo duro
En las semanas siguientes, el callo blando se reemplaza por hueso inmaduro. En la radiografía el callo se ve como un collar difuso alrededor de la fractura, y el hueso suele soportar más carga.
Remodelación
Durante meses o años, el callo voluminoso se transforma en hueso compacto y ordenado según las líneas de carga. Los niños remodelan más rápido y pueden corregir cierta angulación.
Qué retrasa la consolidación
El tabaquismo, la diabetes, la mala nutrición, los corticoides, la infección, la mala irrigación y el exceso de movimiento en la fractura retrasan la consolidación o causan seudoartrosis.
Al lado de la cama
Después de inmovilizar o enyesar, revisa pulsos, color, sensibilidad y movilidad por debajo de la lesión, porque la hinchazón de los primeros días puede comprometer la circulación. Un dolor desproporcionado a la lesión puede indicar un síndrome compartimental.
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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).