El embarazo cambia casi todos los sistemas del cuerpo para que la madre pueda abastecer a un feto que crece. Saber qué es normal en el embarazo te ayuda a detectar lo que no lo es.
Corazón y sangre
El volumen de sangre aumenta un 40 a 50 por ciento y el gasto cardíaco sube con él, mientras la frecuencia cardíaca aumenta unos 10 a 20 latidos por minuto. El plasma aumenta más que los glóbulos rojos, así que una anemia dilucional leve es normal.
Presión arterial
La presión arterial baja en el segundo trimestre y vuelve a su valor basal cerca del término. Estar acostada boca arriba al final del embarazo deja que el útero comprima la vena cava y puede bajar la presión.
Pulmones
La respiración se vuelve más profunda, así que la ventilación por minuto aumenta y el CO2 normal baja. El útero en crecimiento empuja el diafragma hacia arriba, lo que puede causar una leve falta de aire.
Riñones e intestino
El flujo sanguíneo renal y la filtración aumentan, así que la creatinina normalmente baja. La progesterona relaja el músculo liso, lo que hace más lento el intestino y causa acidez y estreñimiento.
Coagulación
Los factores de coagulación aumentan para proteger contra el sangrado en el parto. Esto también aumenta el riesgo de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar.
| Medida | Cambio | Punto práctico |
|---|---|---|
| Frecuencia cardíaca | Sube 10 a 20 por minuto | Una taquicardia leve puede ser normal |
| Presión arterial | Más baja a mitad del embarazo | 140/90 o más nunca es normal |
| Hemoglobina | Algo más baja | Anemia dilucional leve |
| Creatinina | Más baja | Un valor normal de adulto puede indicar un problema renal |
Al lado de la cama
Inclina hacia la izquierda a una paciente al final del embarazo, o desplaza el útero a la izquierda con la mano, para liberar la vena cava, sobre todo durante la RCP. Una presión de 140/90 o más después de la semana 20 hace sospechar preeclampsia.
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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).