Las venas devuelven la sangre al corazón a baja presión, con paredes delgadas y válvulas unidireccionales en las extremidades. Muchas están justo bajo la piel, por eso son la vía habitual para las vías IV y las muestras de sangre.
Regreso al corazón
La sangre de la cabeza y los brazos drena en la vena cava superior, y la del abdomen y las piernas drena en la vena cava inferior. Ambas desembocan en la aurícula derecha.
Venas del brazo
La vena cefálica sube por el lado del pulgar del antebrazo y la vena basílica por el lado del meñique. La vena mediana cubital cruza la cara anterior del codo entre ambas y es el sitio habitual para las extracciones de sangre.
Cómo elegir el sitio IV
Una vena recta del antebrazo, lejos de una articulación, es cómoda y tiene menos probabilidad de acodarse o salirse. Las venas de la mano también sirven, y las venas grandes de la cara anterior del codo son comunes en urgencias.
Venas profundas y centrales
Las venas yugular interna, subclavia y femoral son venas grandes y profundas que se usan para vías centrales, por lo general colocadas con ecografía. La yugular interna también refleja la presión de la aurícula derecha como pulso venoso yugular.
| Vena | Ubicación | Uso habitual |
|---|---|---|
| Mediana cubital | Cara anterior del codo | Extracciones de sangre, vía IV gruesa en urgencias |
| Cefálica | Lado del pulgar del antebrazo y del brazo | Vía IV periférica |
| Basílica | Lado del meñique del antebrazo | Vía IV periférica, catéter PICC |
| Venas dorsales de la mano | Dorso de la mano | Vía IV periférica |
| Yugular interna | Costado del cuello, bajo el esternocleidomastoideo | Vía central, presión venosa yugular |
Al lado de la cama
Antes de una vía IV, busca con la vista y el tacto una vena recta y elástica, y evita las articulaciones, las extremidades lesionadas y el brazo con fístula de diálisis o con extirpación previa de ganglios. Palpa si hay un pulso cerca para no puncionar una arteria.
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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).