En la osteoporosis, la destrucción de hueso supera a su formación, y los huesos se vuelven delgados y porosos. No causa síntomas hasta que un hueso se rompe.
Quién tiene riesgo
El riesgo aumenta con la edad, el sexo femenino después de la menopausia, el bajo peso, el tabaquismo, el consumo excesivo de alcohol, los corticoides prolongados y los antecedentes familiares de fractura de cadera.
Fracturas típicas
Las fracturas por fragilidad ocurren tras una caída desde la propia altura o menos. Los sitios clásicos son la cadera, la columna (fracturas vertebrales por compresión) y la muñeca.
Diagnóstico
Una densitometría DEXA mide la densidad mineral ósea y entrega un T-score comparado con un adulto joven sano. Un T-score de -2.5 o menos significa osteoporosis.
Tratamiento
El calcio, la vitamina D, el ejercicio con carga y dejar de fumar ayudan a todos los pacientes. Medicamentos como los bisfosfonatos frenan la pérdida ósea y reducen el riesgo de fractura.
| T-score | Categoría | Qué significa |
|---|---|---|
| -1 o más | Normal | Densidad ósea cercana a la de un adulto joven |
| Entre -1 y -2.5 | Osteopenia | Masa ósea baja, mayor riesgo |
| -2.5 o menos | Osteoporosis | Alto riesgo de fractura |
Al lado de la cama
Una fractura vertebral por compresión puede manifestarse como pérdida de estatura, espalda encorvada o dolor lumbar súbito tras un esfuerzo menor. Evalúa el riesgo de caídas en todo adulto mayor, porque prevenir la caída previene la fractura.
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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).