El hombro es la articulación más móvil del cuerpo, por lo que depende más de los músculos que del hueso para su estabilidad. El manguito rotador mantiene la cabeza en la cavidad mientras los músculos más grandes mueven el brazo.
Manguito rotador
Cuatro músculos, el supraespinoso, el infraespinoso, el redondo menor y el subescapular (SITS), rodean la cabeza del húmero. La mantienen centrada en la glenoide poco profunda durante el movimiento.
Motores principales
El deltoides eleva el brazo hacia el lado, hacia delante y hacia atrás. El pectoral mayor y el dorsal ancho llevan el brazo hacia dentro y hacia abajo, y el trapecio y el serrato anterior mueven la escápula.
Lesiones frecuentes
El tendón del supraespinoso pasa bajo el acromion y es el que se rompe o se pinza con más frecuencia. El dolor al elevar el brazo entre unos 60 y 120 grados es típico del pinzamiento.
| Músculo | Acción principal | Prueba |
|---|---|---|
| Supraespinoso | Inicia la abducción | Prueba de la lata vacía |
| Infraespinoso y redondo menor | Rotación externa | Rotación externa contra resistencia, codos junto al cuerpo |
| Subescapular | Rotación interna | Prueba de despegue (lift-off) o de presión abdominal |
Al lado de la cama
Explora cada músculo del manguito contra resistencia y compara ambos lados cuando examines un hombro doloroso. Tras una luxación de hombro, revisa la fuerza del deltoides y la piel que lo cubre, ya que el nervio axilar puede lesionarse.
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Escrito por Making Synapses. Referencia de temas: OpenStax, Anatomy and Physiology 2e (sin texto adaptado).