Los niños tratados por TDAH con estimulantes como metilfenidato o anfetamina a menudo pierden el apetito, lo que puede llevar a pérdida de peso y a un crecimiento más lento. Un seguimiento cuidadoso del crecimiento y de las comidas permite que el niño mantenga los beneficios del tratamiento y esté bien nutrido.
Síntomas clave
- Poco apetito, sobre todo al almuerzo
- Pérdida de peso o no subir de peso
- Dolor de estómago o de cabeza después de las dosis
- Dificultad para dormir
- Irritabilidad cuando pasa el efecto del medicamento
Qué encuentras al examen
- Peso, talla e IMC graficados en curvas de crecimiento
- Frecuencia cardíaca y presión arterial
- Signos de mala nutrición
- Buscar otras causas de pérdida de peso
Exámenes
- Revisión de la curva de crecimiento con percentiles en el tiempo
- Diario de comidas y medicamentos
- Hemograma, panel metabólico o pruebas tiroideas si la pérdida de peso no se explica
Tratamiento básico
- Dar la dosis con el desayuno o después
- Colaciones ricas en calorías y una cena más abundante
- Ajustar la dosis o el horario, o probar otro medicamento
- Pausas del medicamento los fines de semana o en vacaciones en casos seleccionados
- Derivación a nutricionista y controles regulares del crecimiento
Señales de alarma
- Cruzar dos líneas de percentil principales en la curva de crecimiento
- Dolor torácico, desmayo o palpitaciones
- Signos de un trastorno alimentario o cambio grave del ánimo
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: Open RN, Nursing Pharmacology 2e; NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; NCCPA PANCE Content Blueprint. Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.