Un quiste de la glándula de Bartolino se forma cuando el conducto de una de las dos pequeñas glándulas junto a la entrada de la vagina se obstruye y se llena de líquido. Si el quiste se infecta se convierte en un absceso doloroso que por lo general necesita drenaje.
Síntomas clave
- Bulto indoloro a un lado de la entrada de la vagina
- Dolor al caminar, al sentarse o durante las relaciones sexuales
- Hinchazón rápida y dolor intenso con un absceso
- Fiebre en algunas pacientes con absceso
Qué encuentras al examen
- Masa redonda en la posición de las 4 o las 8 del reloj de la entrada vaginal
- Dolor, enrojecimiento y calor con un absceso
- Fluctuación que sugiere pus
- Buscar celulitis que se extiende
Exámenes
- El diagnóstico suele ser clínico
- Pruebas de gonorrea y clamidia si hay riesgo
- Cultivo del pus drenado si es recurrente o grave
- Biopsia de una masa sólida en pacientes mayores de 40 años para descartar cáncer
Tratamiento básico
- Quistes pequeños e indoloros: sin tratamiento o baños de asiento tibios
- Absceso: incisión y drenaje dejando una sonda de Word
- Marsupialización en quistes recurrentes
- Antibióticos si hay celulitis, riesgo de ITS o inmunidad debilitada
Señales de alarma
- Fiebre con enrojecimiento que se extiende
- Masa firme e irregular en una mujer mayor
- Abscesos recurrentes pese al tratamiento
Practícalo en Making Synapses
Casos de Making Synapses
Guías relacionadas
Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.