El cáncer de mama es un crecimiento maligno que suele comenzar en los conductos o lobulillos mamarios y es el cáncer más frecuente en mujeres en EE. UU. Detectarlo temprano con tamizaje y estudiar pronto un bulto nuevo mejora mucho la probabilidad de curación.
Síntomas clave
- Bulto nuevo, firme e indoloro en la mama o la axila
- Cambio en el tamaño, la forma o la piel de la mama, como hoyuelos
- Retracción del pezón, descamación o secreción con sangre
- A menudo sin síntomas; se detecta en una mamografía de tamizaje
- Dolor óseo, pérdida de peso o falta de aire en enfermedad avanzada
Qué encuentras al examen
- Masa dura, irregular y fija en el examen clínico de mama
- Hoyuelos, enrojecimiento o piel de naranja
- Retracción o secreción del pezón
- Ganglios axilares o supraclaviculares aumentados de tamaño
Exámenes
- Mamografía diagnóstica y ecografía mamaria
- Biopsia con aguja gruesa para confirmar el diagnóstico
- Marcadores en la biopsia: receptores de estrógeno y progesterona y HER2
- Estudios de estadificación y pruebas genéticas (BRCA1, BRCA2) cuando están indicadas
Tratamiento básico
- Cirugía: tumorectomía con radioterapia, o mastectomía, más estudio de ganglios
- Terapia endocrina en cáncer con receptores positivos: tamoxifeno o un inhibidor de aromatasa como letrozol
- Quimioterapia según el estadio y el tipo de tumor
- Terapia dirigida contra HER2, como trastuzumab, en cáncer HER2 positivo
- Atención por un equipo multidisciplinario y apoyo emocional
Señales de alarma
- Mama roja, hinchada y caliente que aparece rápido y sin fiebre (cáncer de mama inflamatorio)
- Dolor de espalda nuevo o debilidad en las piernas que sugiere compresión medular
- Falta de aire, confusión o dolor óseo intenso por diseminación
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.