El monóxido de carbono es un gas sin color ni olor que proviene de incendios, calefactores defectuosos, generadores y escapes de autos, y se une a la hemoglobina con mucha más fuerza que el oxígeno. Priva de oxígeno al cerebro y al corazón, y varias personas de una misma casa con dolor de cabeza es una pista clásica.
Síntomas clave
- Dolor de cabeza, mareo y náuseas
- Cansancio, confusión o un cuadro tipo gripe sin fiebre
- Dolor en el pecho o falta de aire
- Desmayo, convulsiones o coma en casos graves
Qué encuentras al examen
- Seguridad de la escena: salir del área y usar un detector de CO
- Nivel de conciencia y examen neurológico
- Frecuencia cardíaca, presión arterial y respiración
- Una oximetría de pulso normal no lo descarta; la piel rojo cereza es rara
Exámenes
- Nivel de carboxihemoglobina por cooximetría o gasometría
- ECG y troponina por daño cardíaco
- Prueba de embarazo en mujeres en edad fértil
- Lactato; nivel de cianuro si hubo humo de un incendio
Tratamiento básico
- Alejar al paciente de la fuente
- Oxígeno al 100 por ciento a alto flujo con mascarilla de no reinhalación
- Soporte ventilatorio y control de la vía aérea si se necesita
- Oxígeno hiperbárico en coma, convulsiones, embarazo o niveles muy altos
- Revisar a las demás personas de la casa y la fuente de calefacción
Señales de alarma
- Pérdida de conciencia o convulsiones
- Dolor en el pecho, cambios en el ECG o troponina elevada
- Embarazo
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Casos de Making Synapses
Guías relacionadas
Fuentes: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; National EMS Education Standards (2021). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.