Una quemadura química ocurre cuando un ácido, un álcali u otro agente industrial daña la piel, y la lesión continúa hasta que se retira el químico. Los álcalis suelen penetrar más que los ácidos, por eso la irrigación temprana y prolongada con agua es el tratamiento clave.
Síntomas clave
- Dolor urente, enrojecimiento y ampollas
- Piel de aspecto gris, blanco o negro
- Dolor en los ojos y visión borrosa si hubo salpicadura
- Tos o falta de aire si se inhalaron vapores
Qué encuentras al examen
- Seguridad de la escena y equipo de protección personal; identificar el químico
- Extensión y profundidad de la quemadura; más profunda de lo que parece al inicio
- Ojos, boca y vía aérea
- Signos de toxicidad sistémica, como con el ácido fluorhídrico
Exámenes
- Hoja de datos de seguridad y centro de toxicología para el agente específico
- pH de la piel tras la irrigación
- Calcio, magnesio y ECG para el ácido fluorhídrico
- Electrolitos y función renal en quemaduras extensas
Tratamiento básico
- Retirar la ropa y las joyas contaminadas
- Cepillar el polvo seco y luego irrigar con abundante agua por al menos 20 minutos
- Irrigar los ojos en forma continua con suero fisiológico o agua
- Gel de gluconato de calcio para las quemaduras por ácido fluorhídrico
- Cubrir con apósitos secos, dar analgesia y derivar a un centro de quemados
Señales de alarma
- Exposición a ácido fluorhídrico
- Compromiso de los ojos
- Síntomas respiratorios o una quemadura extensa
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NASEMSO National Model EMS Clinical Guidelines; National EMS Education Standards (2021). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.