El cáncer colorrectal comienza en el revestimiento del colon o del recto, casi siempre a partir de un pólipo que crece y cambia durante muchos años. El tamizaje lo detecta temprano, cuando la cirugía a menudo puede curarlo.
Síntomas clave
- Sangre en las heces o heces oscuras
- Cambio en el hábito intestinal o heces más delgadas
- Cansancio por anemia por deficiencia de hierro
- Dolor abdominal, distensión y pérdida de peso
Qué encuentras al examen
- Piel pálida por anemia
- Masa o dolor a la palpación en el abdomen
- Tacto rectal en busca de masa o sangre
- Hígado aumentado o ascitis si el cáncer se ha diseminado
Exámenes
- Colonoscopia con biopsia
- Hemograma, estudio de hierro y pruebas hepáticas
- Nivel de CEA basal para seguir el tratamiento
- TC de tórax, abdomen y pelvis para estadificar; RM de pelvis para cáncer de recto
Tratamiento básico
- Cirugía para extirpar el tumor y los ganglios cercanos
- Quimioterapia como FOLFOX en cáncer de colon con ganglios positivos
- Quimioterapia y radioterapia en muchos cánceres de recto
- Vigilancia con CEA, TC y colonoscopia después del tratamiento
Señales de alarma
- Vómitos, abdomen hinchado y sin heces ni gases, que sugieren obstrucción intestinal
- Sangrado rectal abundante
- Dolor abdominal súbito e intenso que sugiere perforación
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.