La caries dental es el deterioro del diente causado por bacterias que transforman los azúcares en ácido, el cual disuelve lentamente el esmalte duro y luego la dentina más blanda de abajo. Es la enfermedad crónica más común de la infancia y se puede prevenir en gran parte con flúor, menos azúcar y control dental regular.
Síntomas clave
- A menudo ninguno al principio
- Sensibilidad a lo dulce, caliente o frío
- Dolor de muela que empeora al masticar
- Agujeros visibles o manchas oscuras en los dientes
- Mal aliento
Qué encuentras al examen
- Manchas blancas como tiza (caries inicial) o cavidades marrones a negras
- Dientes rotos o ausentes, placa a lo largo de la encía
- Diente doloroso a la percusión o encía hinchada al lado sugiere absceso
- Factores de riesgo: bebidas azucaradas, mamadera al dormir, boca seca, mal cepillado
Exámenes
- Examen dental con explorador y radiografías de aleta de mordida por el dentista
- Historia de exposición al flúor
- Buscar causas de boca seca: medicamentos, síndrome de Sjögren
Tratamiento básico
- Cepillado dos veces al día con pasta con flúor; reducir snacks y bebidas azucaradas
- Barniz de flúor, que atención primaria puede aplicar a niños pequeños
- Derivación al dentista: obturaciones, sellantes, coronas
- Fluoruro diamino de plata para detener la caries en casos seleccionados
- Endodoncia o extracción si la pulpa está infectada
Señales de alarma
- Hinchazón facial o fiebre (infección que se extiende)
- Dolor dental intenso que despierta al paciente de noche
- Caries rápida y extensa en un niño pequeño (caries de la infancia temprana)
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.