La diverticulitis es la inflamación o infección de pequeñas bolsas (divertículos) que sobresalen de la pared del colon, casi siempre del lado izquierdo. Muchos casos leves mejoran con reposo y dieta, mientras que complicaciones como absceso o perforación requieren atención hospitalaria.
Síntomas clave
- Dolor constante en la parte inferior izquierda del abdomen
- Fiebre y escalofríos
- Náuseas, pérdida de apetito
- Cambio en el hábito intestinal, estreñimiento o diarrea
Qué encuentras al examen
- Dolor a la palpación en el cuadrante inferior izquierdo
- Fiebre y frecuencia cardíaca rápida
- Defensa o rebote que sugieren peritonitis
- Masa dolorosa palpable si se formó un absceso
Exámenes
- Hemograma y PCR
- TC de abdomen y pelvis con contraste para confirmar y buscar complicaciones
- Examen de orina y prueba de embarazo cuando corresponda
- Colonoscopia 6 a 8 semanas después de recuperarse si no se hizo recientemente
Tratamiento básico
- Casos leves no complicados: reposo, líquidos claros y antibióticos solo en pacientes seleccionados
- Antibióticos orales como amoxicilina-clavulanato cuando se necesitan
- Hospitalización con antibióticos IV en casos complicados o si no puede comer
- Drenaje de un absceso o cirugía si hay perforación
Señales de alarma
- Dolor abdominal difuso e intenso con abdomen rígido
- Presión baja o signos de sepsis
- No tolera líquidos o no mejora en 2 a 3 días
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.