El maltrato a personas mayores es el daño o la negligencia hacia un adulto mayor por parte de un cuidador o una persona de confianza, y puede ser físico, sexual, emocional, económico o por negligencia. Es frecuente y poco denunciado, por eso el personal clínico debe hacer el tamizaje en privado y denunciar la sospecha a los servicios de protección de adultos según la ley estatal.
Síntomas clave
- Lesiones con una explicación que no coincide
- Retraso en buscar atención, citas perdidas
- Miedo, retraimiento o ansiedad frente al cuidador
- Problemas de dinero sin explicación o cambios en documentos legales
- Mala higiene, pérdida de peso, falta de lentes o audífonos
Qué encuentras al examen
- Entrevistar al paciente a solas
- Moretones en lugares inusuales como la cara interna de los brazos, la espalda o la cara
- Lesiones por presión, deshidratación, desnutrición
- Tamizaje cognitivo y capacidad de decisión
Exámenes
- Tamizaje con preguntas directas o una herramienta como el Elder Abuse Suspicion Index
- Hemograma, perfil metabólico, albúmina por negligencia
- Radiografías si se sospechan fracturas
- Niveles de fármacos si se sospecha exceso u omisión de medicamentos
Tratamiento básico
- Tratar las lesiones y poner al paciente a salvo
- Denunciar a los servicios de protección de adultos según exija la ley estatal
- Documentar los hallazgos y las palabras del paciente de forma objetiva
- Trabajo social, apoyo al cuidador y ubicación segura si es necesario
- Respetar los deseos del paciente con capacidad de decisión
Señales de alarma
- Peligro inmediato o amenazas en el hogar
- Negligencia grave: lesiones por presión profundas, inanición, deshidratación
- Signos de abuso sexual
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Fuentes: NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan; NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.