El entropión es la inversión del borde del párpado, en general el inferior, de modo que las pestañas rozan el ojo. Lo más común es que se deba a la edad, también puede seguir a cicatrices por tracoma, quemaduras químicas o enfermedades inflamatorias, y el roce constante puede dañar la córnea.
Síntomas clave
- Sensación de algo en el ojo
- Enrojecimiento, lagrimeo y secreción
- Sensibilidad a la luz
- Síntomas que van y vienen según el párpado se voltee hacia adentro o no
Qué encuentras al examen
- Borde del párpado y pestañas dirigidos hacia el ojo; apretar los párpados con fuerza puede revelarlo
- Laxitud del párpado
- Fluoresceína: tinción o abrasiones en la parte inferior de la córnea
- Buscar cicatrices en la conjuntiva
Exámenes
- Diagnóstico clínico
- Lámpara de hendidura con fluoresceína para evaluar el daño corneal
- Buscar causas de cicatrices: tracoma, lesión química, penfigoide ocular
Tratamiento básico
- Gotas y ungüento lubricantes
- Temporal: traccionar el párpado hacia afuera con cinta o usar un lente de contacto terapéutico
- Inyección de toxina botulínica como solución temporal en pacientes seleccionados
- La cirugía para tensar y evertir el párpado es el tratamiento definitivo
- Tratar abrasiones corneales o infección con ungüento antibiótico
Señales de alarma
- Mancha blanca en la córnea (úlcera)
- Visión que disminuye
- Dolor intenso o sensibilidad a la luz
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.