En la disfunción de la trompa de Eustaquio, el conducto que une el oído medio con la parte posterior de la nariz no se abre ni se cierra bien, por lo que la presión del oído medio no se iguala. A menudo sigue a un resfriado, alergias o un vuelo, y la mayoría de los casos se resuelven solos en semanas.
Síntomas clave
- Sensación de oído lleno o presión
- Audición apagada
- Chasquidos, crujidos o clics
- Dolor de oído leve, peor al volar o bucear
- Escuchar la propia voz o la respiración muy fuerte (forma patulosa)
Qué encuentras al examen
- Otoscopía: tímpano retraído o líquido detrás
- Otoscopía neumática: menor movilidad del tímpano
- Diapasones: patrón de conducción leve
- Nariz y garganta: congestión, signos de alergia, adenoides grandes en niños
Exámenes
- Timpanometría: presión negativa o curva plana
- Audiometría si la pérdida auditiva persiste
- Endoscopía nasal si hay líquido persistente de un lado en un adulto, para descartar una masa nasofaríngea
Tratamiento básico
- Observación; la mayoría se resuelve en semanas
- Autoinsuflación: Valsalva suave, masticar, bostezar, globo nasal
- Spray nasal de corticoide como fluticasona si hay alergias; descongestionantes solo por pocos días
- Tubos de ventilación o dilatación con balón de la trompa por otorrinolaringología en casos persistentes
Señales de alarma
- Líquido persistente en el oído medio de un lado en un adulto (posible cáncer nasofaríngeo)
- Hipoacusia súbita, vértigo o debilidad facial
- Dolor de oído intenso con fiebre o secreción
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.