Las caídas son una causa principal de lesiones y pérdida de independencia en adultos mayores, y la mayoría ocurre en casa. Muchas caídas se pueden prevenir identificando los factores de riesgo y corrigiéndolos uno por uno.
Síntomas clave
- Una caída en el último año o miedo a caer
- Marcha inestable o necesidad de apoyarse en los muebles
- Mareo al ponerse de pie
- Mala visión, dolor de pies o pies adormecidos
- Levantarse de noche a orinar
Qué encuentras al examen
- Prueba Timed Up and Go; más de 12 segundos sugiere mayor riesgo
- Presión arterial ortostática
- Marcha, equilibrio, fuerza de piernas y pies
- Visión y cognición
- Calzado y ajuste de la ayuda para caminar
Exámenes
- Revisión de medicamentos: sedantes, antihipertensivos y otros fármacos de riesgo de caída
- Nivel de vitamina D y densitometría ósea cuando corresponda
- Hemograma, glucosa y otros exámenes según la historia
- Lista de verificación de seguridad del hogar
Tratamiento básico
- Ejercicios de fuerza y equilibrio, como kinesiterapia o tai chi
- Suspender o reducir fármacos de riesgo cuando sea posible
- Arreglos en casa: quitar alfombras sueltas, poner barras de apoyo, buena luz y luces nocturnas
- Tratar la hipotensión ortostática, los problemas de visión y de los pies
- Vitamina D y tratamiento de osteoporosis para bajar el riesgo de fractura; enseñar a levantarse o pedir ayuda
Señales de alarma
- Golpe en la cabeza tomando anticoagulantes
- Caída con pérdida de conciencia o confusión nueva
- Caídas repetidas o incapacidad de levantarse sin ayuda
Practícalo en Making Synapses
Casos de Making Synapses
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Fuentes: CDC STEADI (falls in older adults); Open RN, Nursing Fundamentals 2e; AHRQ Health Literacy Universal Precautions Toolkit (Teach-Back). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.