La influenza puede causar neumonía directamente o abrir la puerta a una infección bacteriana, a menudo por Staphylococcus aureus o Streptococcus pneumoniae. Los adultos mayores, las embarazadas, los niños pequeños y las personas con enfermedades crónicas tienen el mayor riesgo.
Síntomas clave
- Fiebre súbita, escalofríos y dolores en el cuerpo
- Tos, dolor de garganta y mocos
- Falta de aire o dolor torácico
- Fiebre que vuelve tras una mejoría inicial (infección bacteriana)
- Cansancio marcado
Qué encuentras al examen
- Fiebre, respiración rápida y frecuencia cardíaca rápida
- Saturación de oxígeno baja
- Crepitantes o soplo tubario
- Signos de deshidratación o sepsis
Exámenes
- Hisopado nasofaríngeo para test molecular (PCR) de influenza
- Radiografía de tórax: infiltrados
- Hemograma, panel metabólico, hemocultivos y cultivo de esputo
- Puntaje de gravedad como CURB-65; lactato si se sospecha sepsis
Tratamiento básico
- Oseltamivir lo antes posible en pacientes hospitalizados o de alto riesgo, incluso después de 48 horas
- Ceftriaxona más azitromicina si se sospecha neumonía bacteriana; cubrir SARM si es grave
- Oxígeno, líquidos y control de la fiebre
- Precauciones por gotitas
- Prevención: vacuna anual contra la influenza y vacuna neumocócica
Señales de alarma
- Saturación de oxígeno menor de 92% o respiración trabajosa
- Confusión, presión arterial baja o signos de sepsis
- Empeoramiento rápido después de una mejoría inicial
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Casos de Making Synapses
Guías relacionadas
Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; CDC, Guideline for Isolation Precautions (2007) and PPE sequence; NBOME COMLEX-USA clinical presentations. Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.