La mastitis es la inflamación de la mama, más común en mujeres que amamantan en las primeras semanas después del parto, y puede avanzar a una infección bacteriana. Staphylococcus aureus es el germen habitual, y seguir amamantando forma parte del tratamiento.
Síntomas clave
- Zona dolorosa, caliente, roja e hinchada en una mama
- Fiebre, escalofríos y dolor en el cuerpo
- Dolor al amamantar
- Bulto duro y doloroso en la mama
Qué encuentras al examen
- Zona en forma de cuña con enrojecimiento y dolor
- Temperatura y pulso
- Masa fluctuante que sugiere un absceso
- Grietas en el pezón y el agarre del bebé durante una toma
Exámenes
- Diagnóstico sobre todo clínico
- Cultivo de leche materna si es grave, recurrente o no mejora
- Ecografía si se sospecha un absceso
- Hemograma y hemocultivos si hay sepsis
Tratamiento básico
- Seguir amamantando, sin extracción excesiva ni masajes profundos
- Hielo, AINE como ibuprofeno, y paracetamol
- Dicloxacilina o cefalexina si es probable una infección bacteriana
- Clindamicina o trimetoprima-sulfametoxazol si se sospecha SARM
- Absceso: drenaje guiado por ecografía
Señales de alarma
- Sin mejoría después de 48 horas de antibióticos
- Masa fluctuante (absceso)
- Presión baja, confusión o enrojecimiento que se extiende (sepsis)
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.