La artrosis es la forma más común de artritis, causada por el desgaste del cartílago articular con cambios en el hueso que está debajo. Afecta sobre todo las rodillas, las caderas, las manos y la columna en adultos mayores.
Síntomas clave
- Dolor articular que empeora con el uso y mejora con el reposo
- Rigidez matinal de menos de 30 minutos
- Menor rango de movimiento
- Crujidos o roce en la articulación
Qué encuentras al examen
- Agrandamiento óseo; nódulos de Heberden y Bouchard en las manos
- Crepitación y movimiento limitado
- Derrame leve sin calor
- Deformidad articular como piernas arqueadas
Exámenes
- Diagnóstico clínico en adultos mayores de 45 con síntomas típicos
- Radiografía: estrechamiento del espacio articular, osteofitos, esclerosis subcondral y quistes
- VHS y PCR normales; líquido articular con pocos glóbulos blancos si se punciona
Tratamiento básico
- Ejercicio, bajar de peso y fisioterapia
- AINE tópicos como diclofenaco en gel, luego AINE orales
- Paracetamol para el dolor leve
- Infiltraciones articulares con corticoides en las crisis
- Reemplazo articular en la enfermedad grave
Señales de alarma
- Articulación caliente, roja e hinchada (descartar infección o gota)
- Dolor nocturno, fiebre o pérdida de peso
- Pérdida rápida de la función
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.