El quiste ovárico es una bolsa llena de líquido en el ovario o sobre él, casi siempre un quiste funcional inofensivo que se forma alrededor de la ovulación y desaparece solo. Algunos quistes sangran, se rompen o tuercen el ovario, y unos pocos en mujeres mayores pueden ser cáncer.
Síntomas clave
- A menudo sin síntomas; se detecta en imágenes
- Dolor pélvico sordo o presión en un lado
- Distensión o sensación de llenarse rápido
- Dolor agudo y repentino después del sexo o el ejercicio si se rompe
- Reglas irregulares
Qué encuentras al examen
- Signos vitales; buscar fiebre o shock
- Masa anexial dolorosa en el examen bimanual
- Signos peritoneales: defensa, rebote
- Distensión abdominal o ascitis
Exámenes
- Prueba de embarazo para descartar embarazo ectópico
- Ecografía transvaginal: tamaño, simple o complejo
- Ecografía Doppler del flujo ovárico si se sospecha torsión
- CA-125 ante una masa compleja después de la menopausia
Tratamiento básico
- Quiste simple antes de la menopausia: observar y repetir la ecografía en 6 a 12 semanas
- Alivio del dolor con AINE como ibuprofeno
- Cirugía laparoscópica para quistes grandes, persistentes o sospechosos
- Derivación a ginecología oncológica ante una masa sospechosa de cáncer
- Cirugía de urgencia por torsión o sangrado importante
Señales de alarma
- Dolor intenso y repentino con náuseas y vómitos (torsión ovárica)
- Mareo, presión baja o hemoglobina que cae (quiste hemorrágico)
- Masa compleja con ascitis o pérdida de peso después de la menopausia
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.