La glomerulonefritis posestreptocócica es una inflamación renal que aparece unas 1 a 3 semanas después de una faringitis o infección de piel por estreptococo, causada por inmunocomplejos atrapados en los glomérulos. Es más común en niños en edad escolar y suele recuperarse por completo con tratamiento de soporte.
Síntomas clave
- Orina color bebida cola o té
- Ojos y cara hinchados, sobre todo en la mañana
- Menos orina de lo habitual
- Dolor de cabeza por presión alta
Qué encuentras al examen
- Presión arterial, a menudo elevada
- Edema de cara y piernas, aumento de peso
- Signos de sobrecarga de volumen: crepitantes, presión venosa yugular elevada
- Faringitis reciente o lesiones de piel en curación
Exámenes
- Examen de orina: sangre, cilindros de glóbulos rojos y algo de proteína
- C3 del complemento bajo que se normaliza en 6 a 8 semanas
- Títulos de antiestreptolisina O o anti-DNasa B
- Creatinina, electrolitos y ecografía renal si hace falta
Tratamiento básico
- Limitar sal y líquidos; peso diario y balance de ingresos y egresos
- Diurético de asa como furosemida para el edema y la presión
- Antihipertensivos como amlodipino si la presión sigue alta
- Antibióticos como penicilina solo si la infección estreptocócica persiste
- Diálisis rara vez, por falla renal grave o potasio alto
Señales de alarma
- Cefalea intensa, convulsión o cambios visuales por presión alta
- Muy poca orina o nada
- Falta de aire por líquido en los pulmones
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; NCSBN 2026 NCLEX-RN Test Plan. Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.