Los controles prenatales siguen la salud de la embarazada y del feto desde el inicio del embarazo hasta el parto, en general cada 4 semanas hasta las 28 semanas y luego más seguido. Cada control busca problemas a tiempo y da consejos que hacen más seguros el embarazo y el parto.
Síntomas clave
- Molestias comunes: náuseas, cansancio, dolor de espalda, acidez
- Movimientos fetales, que se sienten desde las 18 a 20 semanas
- Sangrado, salida de líquido, dolor o contracciones
- Cefalea, cambios visuales o hinchazón
- Ánimo, seguridad en el hogar y consumo de sustancias
Qué encuentras al examen
- Presión arterial y peso en cada control
- Altura uterina desde las 20 semanas, más o menos igual a las semanas de embarazo
- Frecuencia cardíaca fetal con Doppler, normal de 110 a 160
- Presentación fetal al final del embarazo; tira reactiva de orina si se necesita
Exámenes
- Primer control: grupo y Rh, anticuerpos irregulares, hemograma, VIH, sífilis, hepatitis B y C, rubéola
- Ecografía para datar el embarazo y opciones de tamizaje genético
- Ecografía morfológica a las 18 a 22 semanas
- Tamizaje de glucosa a las 24 a 28 semanas; cultivo de estreptococo del grupo B a las 36 a 37 semanas
Tratamiento básico
- Vitamina prenatal con al menos 400 microgramos de ácido fólico al día
- Vacunas: Tdap, influenza, COVID-19 y VRS en temporada
- Aspirina en dosis baja para pacientes con alto riesgo de preeclampsia
- Consejos sobre alimentación, aumento de peso, actividad segura y evitar alcohol y tabaco
- Inmunoglobulina anti-Rh a las 28 semanas si es Rh negativa
Señales de alarma
- Sangrado vaginal o salida de líquido
- Menos movimientos fetales
- Cefalea intensa, cambios visuales o presión arterial de 140/90 o más
Practícalo en Making Synapses
Casos de Making Synapses
Guías relacionadas
Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.