La presbicia es la pérdida gradual, ligada a la edad, de la capacidad del ojo para enfocar objetos cercanos. El cristalino se vuelve más rígido con los años, por lo que la mayoría la nota a los 40 y casi todos la tienen a los 50.
Síntomas clave
- Dificultad para leer letra pequeña de cerca
- Alejar libros o teléfonos con el brazo estirado
- Cansancio visual o dolor de cabeza tras trabajar de cerca
- Necesidad de más luz para leer
- Visión de lejos sin cambios
Qué encuentras al examen
- Ojos de aspecto normal
- Agudeza visual de lejos normal si no hay otro error refractivo
- Agudeza de cerca reducida en una cartilla de lectura
- Punto cercano de enfoque más alejado
- Tamizaje de catarata, glaucoma y enfermedad ocular diabética
Exámenes
- Agudeza visual de cerca y de lejos
- Refracción para medir el aumento de lectura necesario
- Examen ocular completo con dilatación, sobre todo desde los 40 años
- Medición de la presión intraocular
Tratamiento básico
- Lentes de lectura de venta libre
- Lentes bifocales, trifocales o progresivos con receta
- Lentes de contacto multifocales o de monovisión
- Gotas de pilocarpina para enfocar de cerca temporalmente en adultos seleccionados
- Cirugía refractiva o lentes intraoculares en pacientes seleccionados
Señales de alarma
- Pérdida súbita de visión o visión borrosa repentina
- Dolor ocular, ojo rojo o halos alrededor de las luces
- Destellos nuevos, moscas volantes o una cortina sobre la visión
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Casos de Making Synapses
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Fuentes: NCCPA PANCE Content Blueprint; NBOME COMLEX-USA clinical presentations; AAMC Core Entrustable Professional Activities (Core EPAs). Escrito por Making Synapses. Making Synapses no está afiliado a estas organizaciones.